Omicron警訊!台大研究:兒童染疫重症者恐「中風」
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記者簡浩正/台北報導

台大醫院今日舉行「小朋友確診怎麼辦,兒童疫苗該如何施打」認識兒童疫苗記者會。圖中為兒童醫院黃立民院長。(圖/記者簡浩正攝影)

▲台大醫院今日舉行「小朋友確診怎麼辦,兒童疫苗該如何施打」認識兒童疫苗記者會。圖中為兒童醫院黃立民院長。(圖/記者簡浩正攝影)

Omicron因應新冠肺炎(COVID-19)本土疫情,兒童疫苗正加緊接種第2劑、幼童疫苗則預計本月下旬開打,許多家長一邊擔憂疫苗副作用,也擔心小孩染疫;台大醫院統計指出,若兒童感染新冠後的表現多樣,除心肌炎、兒童多系統發炎症候群(MIS-C)外,值得注意的是,兒童重症更可能有神經系統的異常,恐出現腦血管病變導致缺血性中風。

台大醫院今日舉行「小朋友確診怎麼辦,兒童疫苗該如何施打」認識兒童疫苗記者會,說明國內外新冠疫情持續蔓延中,兒童約佔20%,台灣目前約有60萬兒童確診。兒童病患大多數症狀輕微,但偶有重症出現,甚至導致MIS-C,令家長擔心擔心不已,但施打兩劑新冠疫苗對於預防MIS-C可達8至9成的保護力。

台大兒童醫院院長黃立民表示,一般人過去都誤以為新冠肺炎以成人染疫為主、兒童染疫很少,但其實病毒很愛找上小朋友,目前國內確診兒童已經符合人口比率,且對小朋友有一定的殺傷力,從神經學的問題到重症、心臟的問題,都讓疫苗角色顯得重要。

院方指出,兒童感染新冠病毒的表現多樣且與成人不盡相同,哮吼是年紀較小兒童感染Omicron變異株之後常見的中重症表現,在台大醫院今年住院的確診兒童個案中,大約有9%出現哮吼的症狀。另,兒童重症也有許多神經系統的異常,除了腦炎以外,還可能出現腦血管病變導致缺血性中風。

台大醫院小兒部主任李旺祚說明,中風是少見但可能發生的神經併發症,如日前曾收治有8歲跟12歲男童中風;8歲男童有局部缺血並有明顯血管病變,12歲確診男孩發燒併右側麻木無力,有血管病變、腦左側與右邊額葉有病變,不過在沒有接受特別治療下,肢體無力已逐漸恢復。而目前全台近20家醫院統計,兒童確診後中風比率約1.5%。

他說,有慢性病的兒童,如先天性心臟病、腦性麻痺、早產兒合併肺發育不良,若染疫後可能會重症、呼吸衰竭、多重器官衰竭甚至死亡,或是急性期過後,也可能出現多重系統發炎症候群與長新冠等問題。目前來說,接種疫苗仍是預防的有效方式,雖研究顯示疫苗對新冠變異株的保護效果有下降,但仍對重症有7到9成的保護力。

不過,許多家長會擔心小孩施打疫苗的效果、副作用與後遺症等問題。台大醫院小兒心臟科主任王主科分享,目前疫苗導致心肌炎發生機率,平均約為十萬分之一,而風險最高的青少年男性約為萬分之一,且多為輕症,幾乎不會留下後遺症,也極少有死亡案例,但若感染新冠肺炎,產生心肌炎或MIS-C造成心臟影響的比例,遠高於新冠疫苗引起的心肌炎。

台大醫院副院長高嘉宏呼籲,新冠疫苗確實可以預防新冠病毒感染後轉為中重症,有重要的防治效果,且副作用、後遺症相較染疫後的中重症機率更是微乎其微,因此請家長們不用過於擔心,儘早讓兒童施打疫苗提升保護力,並降低中重症機率。

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