記者陳弋／綜合報導
▲游姓女業務原本以為的鼻息肉，經過化驗證實為惡性腫瘤，他的爸爸和哥哥也都因鼻咽癌過世。（圖／光田綜合醫院提供）
台中一名55歲游姓女業務因鼻塞數週前往耳鼻喉科就醫，原本初步診斷為良性鼻息肉，前往大醫院動手術，術後病理報告竟顯示為惡性腫瘤。醫師為求減少長期副作用，治療時選用可精準定位癌症部位的導航螺旋刀進行放射治療，幸好治療及時，目前病況穩定，無復發跡象。
光田綜合醫院放射腫瘤科醫師呂彥德表示，游女士8年前罹患乳癌第一期，由於提早發現，加上診治得宜，已成功治癒，孰料8年後換鼻咽癌找上門。他透露，游女士當初得知消息時相當意外，但也算幸運，因為兩次罹癌都發現得很早，所以成功清除病灶。
經歷兩度與癌症交手，游女士一個轉念立刻從壓力大、作息不正常的業務工作提前退休，改從事志工，並培養規律運動的習慣，專心調養身體。
值得注意的是，游女士有鼻咽癌家族史，父親和哥哥都因鼻咽癌過世。呂彥德表示，她一直十分留意鼻腔健康，由於近2年來鼻塞問題愈來愈嚴重，就醫才發現是腫瘤作祟。
▲游女士接連罹患乳癌和鼻咽癌，所幸皆因發現得早，順利完成治療。（圖／光田綜合醫院提供）
呂彥德提到，鼻咽癌的發生原因仍然不清楚，一般認為與種族（遺傳）、環境和EB病毒感染有關。遺傳方面，華人的鼻咽癌發生率被公認最高，縱使是移居國外的第二代華人，罹患率仍比當地白人多7倍。臨床上也發現鼻咽癌患者的一等親家屬罹癌率遠高於一般人。
呂彥德表示，由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及顏面重要器官及血管，一般而言，手術並非鼻咽癌的主要治療方式，目前最先進的鼻咽癌治療方式是導航螺旋刀，它能結合影像導引科技，精準利用高能量放射線來治療腫瘤。
不少患者接受一般放射治療後常有吞嚥困難、嚴重口乾等不適症狀，這是因為一般放射治療的劑量較高，容易對雙側的唾液腺造成傷害；導航螺旋刀的優勢是治療前可先以電腦斷層導航掃描定位，精準確認治療部位，放射劑量較低，可減輕對患者鼻咽腔周邊組織的傷害。
呂彥德也呼籲，若有頸部淋巴腫大、耳鳴或耳悶塞感、輕度鼻出血或鼻涕有血絲等症狀，應及早就醫，勿輕忽異常警訊。鼻咽癌的預後跟發現時間有很大的關係，第一期患者治癒率可達9成以上。
