消夜火鍋店年輕老闆2年3次「皮蛇」 神經痛如電擊鑽骨
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記者李忠憲/台中報導

施勝桓醫師。(圖/翻攝施勝桓醫師診所)

▲施勝桓醫師。(圖/翻攝施勝桓醫師診所)

痛起來要人命!七旬老翁上個月罹患俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹,醫師檢查發現,老翁後背沿著神經分佈長到右側腹部,長出水泡、結痂、膿疱及流湯,是看過病人中最大的。另外,也有30歲火鍋店老闆2年得3次,讓他痛不欲生。醫師表示,帶狀皰疹可用抗病毒藥物解緩症狀,但有近2成機率復發,18歲以上可考慮施打疫苗。

小兒科執業醫師施勝桓表示,帶狀皰疹是小時候長水痘,病毒潛藏在神經結。長大後因免疫力低下,就會沿著神經支配的帶狀長出皰疹。帶狀皰疹每10人就有3人罹患,一般人免疫力正常,不治療也會好,皮膚病灶約1個月,神經抽痛則長達2、3個月;約10%會留下帶狀皰疹後神經痛。如果及早投藥,可減痛和縮短病程,另外,發病後有18%的人會復發。

75歲老翁罹患帶狀皰疹,面積之大首見。(施勝桓醫師提供)

▲75歲老翁罹患帶狀皰疹,面積之大首見。(施勝桓醫師提供)

他表示,目前正值入秋,季節交替加上許多新冠肺炎確診患者康復後,免疫力變差,近日就出現不少帶狀皰疹病患。其中,75歲老翁第一次得帶狀皰疹,身上同時有水泡、結痂、滲出液、膿疱四種表現,面積之大首見。他夜不成眠,伴隨像電擊或鑽骨般疼痛,經過抗病毒藥物治療,症狀才得到舒緩。

30歲年輕老闆2年罹患3次帶狀皰疹。(施勝桓醫師提供)

▲30歲年輕老闆2年罹患3次帶狀皰疹。(施勝桓醫師提供)

另外,30歲年輕老闆從事消夜場的火鍋店,因為工作關係,日夜顛倒、過度勞累,睡眠品質差,帶狀皰疹近兩年三度發作,伴隨的神經痛像電擊或鑽骨一般,痛苦不已。醫師檢查發現,男子腰部大片水泡如護腰般纏繞,有些水泡更已破掉、紅腫,經過抗病毒藥物治療,症狀才得到舒緩。

施勝桓表示,帶狀皰疹一年四季都可能發作,約30%的人會得到。最佳預防方式就是打疫苗預防水痘,若曾罹患水痘最佳的預防方式為打帶狀皰疹疫苗。

他也說,國內上市的帶狀皰疹疫苗適應症在50歲以上,像30歲男病患一再復發,因年齡不符並不適用;近期有新的疫苗上市,18歲以上免疫力欠佳者也可以使用,且防護力達九成以上,對於帶狀皰疹發作以後的神經痛預防的效果接近100%,他建議這名30歲男病患可接種新的疫苗預防。

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