記者陳佳鈴/台中報導
▲台中榮總研究發現,心房顫動患者以心導管電燒手術治療心房顫動可降低26%失智症風險。(圖/翻攝畫面)
70歲退休教授患有高血壓,嚴重到叫不出兒孫名字,經檢查發現是長期心房顫動控制不佳造成腦損傷,經接受射頻電燒術獲改善。台中榮總研究發現,以心導管電燒手術治療心房顫動,可降低26%失智症風險,該相關研究發表於「Europace」國際期刊。
台中榮總表示,這名退休教授患有高血壓,2年前因心悸就醫,診斷為心房顫動。半年前,出現胸悶不適,記憶力明顯衰退,叫不出兒孫名字,生活丟三落四。經檢查發現是長期心房顫動控制不佳造成腦部損傷。
台中榮總內科部主任林彥璋說明,退休教授經接受射頻電燒術,恢復正常心率,並改善腦部血液灌流。術後3個月,退休教授記憶力改善,認知功能檢查恢復正常。
林彥璋團隊研究發現,心房顫動患者罹失智症風險比一般人高出27%,其中罹患阿茲海默症風險增加15%。透過電燒手術治療後,整體失智風險顯著下降26%,阿茲海默症風險則降低21%,相關研究成果今年5月發表在國際權威期刊「Europace」。
▲台中榮總內科部主任林彥璋(右)、心臟內科醫師李冠毅(左)提醒民眾重視心房顫動問題,透過心導管消融手術可有效治療。(圖/翻攝畫面)
林彥璋解釋,研究追蹤心房顫動患者長達7年,發現因心跳不規則導致血液無法穩定供應腦部,造成間歇性腦部缺血,增加微血管栓塞和腦部血管病變的風險。透過電燒手術清除異常心律源,恢復正常心跳,可以穩定腦部血流,降低反覆缺血引起的認知損傷,使患者每年的失智症發生率降至0.3%,接近一般人水平。
心房顫動作為最常見的心律不整疾病,其併發症不容忽視。患者的中風風險增加3倍,主要因不規則心跳形成血栓;心衰竭風險則增加5倍,長期高負荷運作可能導致心肌逐漸無法正常收縮;死亡風險也提高了2倍。此外,心房顫動與周邊血管疾病、慢性腎臟病及高血壓等併發症息息相關,對患者預後及生活品質造成重大影響。
目前國內心律不整盛行率約為1%,約有23萬名患者,但主動就醫者為數有限,原因包括症狀偶發而未引起重視,或認為症狀輕微無需治療。林彥璋主任指出,患者往往從出現心悸、胸悶或喘不過氣等症狀時才就診。然而,心房顫動的最佳治療時機是在初次發病的1年內,降低心血管中風心臟衰竭成效最好,若延誤治療,可能導致心臟結構受損,進一步影響病情預後。他建議患者可利用智慧手錶監測心跳,及早發現異常並及時就醫,以降低風險。
▲治療心臟保護大腦 研究證可降26%失智風險(圖/翻攝畫面)
▲治療心臟保護大腦 研究證可降26%失智風險(圖/翻攝畫面)