記者簡浩正/台北報導

為解決偏鄉人力,衛福部推動公費醫學生政策近期提出草案,預計將部分科別的綁約期由10年延長至15年,違約金額更從原本600萬變1000萬元;醫師工會指責衛福部用更嚴厲的懲罰,但擋不了只想拿畢業證書後就賠錢了事者。衛福部長石崇良澄清,此舉是為了補足如「小兒外科」等冷門但必要的缺口,並強調錄取對象將轉向更成熟的「學士後醫學生」、都是成年人,不同於高中及大學畢業生,已能為自己的職涯決定負責。
去年教育部不同意清華、中興、中山等三校的學士後醫學系從公費生改為自費一般生,引發醫學生員額爭議;公費醫學生制度續辦,被視為3校醫學系存廢的解套。據悉,該3校115學年度各獲配30名公費生名額。
北市醫師職業工會與公費醫師協會21日共同發表聲明,近期衛福部在未經團體共識的情況下,直接將公費醫學生政策再延長5年,預計再招募750名,此舉已引起廣泛批評;然而在爭議聲中,衛福部再提草案,預計將部分科別的綁約期由10年延長至15年,違約金額則由訓練費用的4倍提高為6倍,等於是用更嚴厲的懲罰,逼使公費醫師償還更久的債。
聲明表示,在本次衛福部草擬的版本中,違約金額由原先的600萬直接暴增為1000萬元,此外所有的公費醫學生都至少要有10年的義務服務期,若選擇「重症醫學科、臨床病理科、小兒外科、兒童青少年精神醫學科、司法精神科」,則必須綁約達15年。工會批評,絕大多數醫師經歷漫長的住院醫師訓練後才確立興趣,而今天卻可能因應政策需求,提早被指定走上窄路,過程中缺乏可以轉換跑道的彈性。此外,如果沒有考過國考,還要被追回4倍訓練費用,幾乎等同高中畢業就要確定自己可以考過醫師國考,完全不顧及入學後可能的不適應,堪稱前所未聞的制度。
對此,石崇良受訪表示,第三期公費生計畫名額與過去相同,為期5年的計畫招募750人、並沒有增加,但確實增加學士後醫學生的名額分配;「因學士後的都是成年人,不同於高中及大學畢業生,可以自己決定、選擇好這一條公費服務的道路。」
石崇良說,新一期公費生計畫也更具彈性,隨著人口結構改變,像是小兒外科的需求是下降的,「但國家不能沒有小兒外科專科醫師,這一期招生裡就保留了這樣的空間」;另像是司法精神專科醫師等所謂的冷門科,其不具有市場的吸引力,但在國家社會發展政策是需要的,該科醫師不是在偏鄉服務,而都是在大型醫院服務,因此,在公費生制度的服務年限就會比較長。後續醫事司會對外清楚說明,讓醫學生來作選擇。
衛福部醫事司簡任技正卓琍萍受訪證實,第三期公費醫學生計畫(115年至119年)草案,今年首度區分為二組招募人力,一是「政策任務科」,包含重症醫學科、臨床病理科、小兒外科、兒童青少年精神醫學科、司法精神科等,綁約年限拉長至15年,確保政策的連續性與穩定性;二是「人材羅致困難科」,如內、外、婦、兒、急等五大科,服務年數維持10年。
