保骨吃維他命D注意了!48歲男補過頭竟昏迷躺客廳 腎功能剩30分
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記者黃仲丘/台北報導

亞大醫院腹膜透析室主任林軒任提醒骨質疏鬆民眾,需要更謹慎使用維他命D(圖/亞大醫院提供)

▲亞大醫院腹膜透析室主任林軒任提醒骨質疏鬆民眾,需要更謹慎使用維他命D(圖/亞大醫院提供)

想吃維他命D補鈣的民眾注意了,過量恐釀腎衰竭!48歲的張先生有酗酒習慣,過去有酒精性肝硬化,也因為骨質疏鬆問題,不得不置換雙側人工髖關節,聽朋友告知「多補充維他命D可以保骨本」,他每天吞下了超量維他命D,結果卻出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀,倒臥客廳被家人發現,原來因為補太多,反而出現高血鈣症,腎功能也僅剩30分,緊急就醫後,停藥並補充大量水分,總算回到正常數值。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國表示,張先生從事粗重工作,下班後都會邀同好喝兩杯,長期累積下來,出現酒精性肝硬化症狀,還因此造成骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死,不僅無法久站,甚至一走路就十分疼痛,經置換人工髖關節後病情才稍稍好轉,因此讓他一直探詢如何可以「保骨本」。

經友人告知,「多補充維他命D可以保骨本,甚至還能預防骨質疏鬆」,讓他大為心動,因此就到藥局購買維他命保健食品。陳政國說,維他命D的建議劑量為每天1錠,但他每天卻吃2-3錠。不料,2個多月後,卻開始出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀,日前更被家人發現意識不清躺在客廳,緊急送醫。

陳政國指出,經抽血檢查後,發現血液中鈣離子高達14.5 mg/dl、副甲狀腺素則為3.3 pg/ml,腎功能分數從80多分直接退化到20多分,經詢問才發現,是因活性維生素D3服用過量,因此緊急停用後並補充大量水分,才總算恢復意識,一週後回診,數值順利恢復正常。

亞大醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任指出,維生素D3分為「活性」與「非活性」,若以工廠比喻,非活性維生素D3猶如原料,服用後經過肝臟及腎臟代謝後,如同經工廠加工,才變成活性維生素D3,可作用於骨骼、腸胃道及腎臟,幫助骨骼的成骨作用,與提升血中鈣濃度。

林軒任建議,民眾需要補充的是「非活性」維生素D3,此概念就像原料進貨量大,工廠會自動調節產品數量,使活性維生素D3不會無止盡上升,較不會造成鈣磷失衡,服用過多時對人體較無傷害。如果直接服用「活性」維生素D3,就會使身體無法調適,特別是是下過多劑量時,更可能造成致命性的高血鈣。因此,活性維生素D3只會用於醫療用途,例如急性低血鈣或副甲狀腺機能低下的患者。

醫師提醒,維生素D3雖有助於骨質疏鬆,但長期過量攝取也會造成危害,民眾也可透過日曬、飲食等方式攝取適量的非活性維生素D3,萬一出現高血鈣的症狀,務必儘速就醫揪出潛在病因,才能徹底根治及預防高血鈣。

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