老翁總尿不乾淨、易疲倦 醫一看嚇壞!攝護腺「大如芒果」險洗腎
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記者簡浩正/台北報導

男性若常解尿斷斷續續,可能與攝護腺肥大有關。(示意圖/資料照片)

▲男性若常解尿斷斷續續,可能與攝護腺肥大有關。(示意圖/資料照片)

男性若常解尿斷斷續續要注意。一名58歲男性因為平時常有解尿不乾淨、小便變細且斷斷續續,後續開始出現容易疲倦、且有泡泡尿、尿量減少情況,到泌尿科檢查,發現攝護腺已肥大到「接近芒果大小」,抽血檢查發現腎功能已惡化到第四期的慢性腎衰竭,再拖延恐怕就要洗腎。

童綜合醫院泌尿科主治醫師、懿安泌尿科診所院長呂謹亨表示,日前收治上述個案,尿尿時雖斷斷續續,但都還尿得出來,所以不以為意,直到身體越來越容易疲倦、加上有泡泡尿而來檢查。經詢問本身沒有糖尿病,高血壓或其他問題,但以超音波一看,攝護腺肥大已經接近芒果般大小,膀胱更是從正常的球形,退化成聖誕樹的形狀,兩邊腎臟也出現了腎水腫。抽血檢查發現,腎功能已經惡化到第四期的慢性腎衰竭,再拖下去可能就要洗腎。

因此,他緊急幫患者放尿管,流出了1000多毫升的小便,放完尿管,病人才感覺膀胱放鬆後,平常腹脹的感覺改善了,原來,他一直帶著一大顆水球在生活。雖放完尿管後,腎功能有改善,但已經無法回復到完全正常。後經手術下解決攝護腺肥大的問題,也避免腎臟膀胱持續惡化。

呂謹亨解釋,攝護腺在男性身體內,膀胱跟尿道中間,緊緊包裹住尿道,看不到也摸不到,小男嬰剛出生時,攝護腺大小像一粒豌豆,青少年像櫻桃,隨年齡增長男性荷爾蒙繼續分泌,攝護腺會不停增大,正常攝護腺大小約為20公克的荔枝、栗子狀腺體,50歲之後以每十年增加6克的速度生長,每個人變大的速度不一樣。當攝護腺肥大若開始壓迫尿道,就可能會造成小便困難,頻尿、頻尿、尿失禁、血尿、夜尿。接著膀胱會開始退化,腎臟尿液運送困難,接著腎水腫,腎功能變差,最嚴種可能需要洗腎。

他提醒,傳統男性們大多隱忍不願就醫,甚至聽信偏方,最大的原因是擔心治療後「雄風不在」影響性能力;因此,常出現僅以藥物治療,直到尿不出來才就醫,但膀胱或腎臟可能已造成不可逆的傷害。目前有新式攝護腺手術可參考,建議50歲以上或有家族病史的45歲以上男性,應定期做攝護腺檢查,及早發現、及早治療。

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