獨家/男接受「器捐」後癌逝!癌細胞來自捐贈者 醫揭「臨床真相」
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記者施春美/台北報導

美國一名男子因嚴重肝硬化,接受肝臟移植,未料術後4個月確診罹患肝癌,且癌細胞迅速擴散,致其換肝6個月後病逝。(圖/Pixabay)

▲美國一名男子因嚴重肝硬化,接受肝臟移植,未料術後4個月確診罹患肝癌,且癌細胞迅速擴散,致其換肝6個月後病逝。(圖/Pixabay)

美國一名男子因嚴重肝硬化,接受肝臟移植,未料術後4個月確診罹患肝癌,且癌細胞迅速擴散,致其換肝6個月後病逝。由於移植致罹癌的病例極為罕見,台灣醫師錢政弘表示,若時間允許,會安排捐贈者做全身電腦斷層、確定未罹癌,才會捐贈器官;但若捐贈者是腦死病患,緊急情況下,只會做腹部超音波,若沒有大問題,即進行器捐。

根據外媒報導,一名69歲男子罹患酒精性肝硬化,及肝細胞癌,因肝功能惡化,最後接受肝臟移植手術。手術後4個月,醫師在超音波檢查發現新移植的肝臟出現2個不明腫塊。

當時醫師將腫塊判定為不確定性病變,6週後,患者經電腦斷層檢查發現,肝臟新增無數不明腫塊,檢查發現是一種侵略性極高的「轉移性肺癌」,具侵略性、擴散可能性高。醫師檢測後表示,該腫瘤特徵與患者先前的肝癌特徵明顯不同,研判此癌症來自於捐贈者;推測捐贈者患有未確診的晚期肺癌,且癌細胞已擴散至肝臟。

特別的是,器捐的男子雖有吸菸史,但捐贈前測試未發現腫瘤,肺部檢查也正常,且無癌症病史。接受移植的患者因癌症擴散,歷經6個月的治療後,不幸去世。該例也成為全球第一例捐贈者生前未被診斷出罹癌,卻導致受贈者罹癌的罕見狀況。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘,接受《三立新聞網》採訪時表示,此案例確實相當罕見。一般而言,若時間允許,會安排捐贈者做全身的電腦斷層,確定無癌症,才會捐贈器官。

他表示,若捐贈者是接呼吸器腦死的病患,緊急情況下,只會做腹部超音波檢查,沒有大問題,即進行器官捐贈,此時就可能出現,超音波影像未見的癌細胞存在於肝臟,後來才出現的情況。

至於器捐是否均存在類似的危險,錢政弘表示,就肝臟移植而言,常是活體部分肝臟的捐贈,因此會進行電腦斷層檢查,但若器捐相當臨時,就無法詳細檢查,此外,有時要即將器捐進行詳細檢查,於情於理也困難。「畢竟願意器捐已相當偉大。」此外,未必每個器官都可能有癌細胞,例如腎臟、眼角膜等。

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