圖、文／記者呂佳恆報導、醫健新聞網整理
呼吸道疾病持續肆虐，疾管署日前提及，流感流行期於明年過年前後，以及約2月中旬可能再達到高峰，不過不只得小心流感，呼吸道融合病毒（RSV）也是國內全年皆流行的呼吸道疾病，甚至感染案例數也超越新冠肺炎，而想要避免呼吸道疾病威脅，接種疫苗還是不二法門；鍾明勳醫師透過本文為大家一次整理流感、RSV可能帶來哪些健康威脅？對於哪些族群更得特別小心，以及不同年齡層接種疫苗的選擇、方法，一起做好全面防護。
流感、呼吸道融合病毒（RSV）有什麼差別？
鍾明勳醫師提及，流感和RSV是常見的呼吸道感染，不過雖然兩者病徵相似，但其實還是有差異，像RSV以下呼吸道症狀表現較為明顯，且容易多痰易喘，以下也為大家整理其中差異：
■ 流感（Influenza）
根據衛福部衛教資料，流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道感染疾病，症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦等，也會有流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等類似感冒症狀，潛伏期約1至4天。
鍾明勳醫師表示，大多數人罹患流感後，約一星期就能逐漸康復，不過還是得適個人病況而有所差異，包括長者、幼兒及慢性病患等皆屬於高危險族群，嚴重時可能併發肺炎、腦炎、心肌炎等，不可輕忽嚴重性，因此治療上最重要是把握發病後48小時內，盡快就醫並服用抗病毒藥物，且給予休息、多喝水等支持性療法，達到對抗病毒的目的。
■ 呼吸道融合病毒（RSV）
RSV是高度傳染性的病毒，患者會出現發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀，其中最明顯表現為合併喘鳴聲，潛伏期約1至10天，又以嬰幼兒最為常見，而長者、免疫系統較差者也屬於高危險族群。
鍾明勳醫師補充，目前臨床上針對RSV治療沒有特效藥，僅能以支持性療法為主，值得一提是，根據研究指出，新生兒感染RSV後的急診與住院率是流感16倍，其中死亡率也有5倍，顯示RSV對於嬰幼兒健康帶來極高的威脅性，因此最重要還是接種呼吸道合胞病毒疫苗，才能降低症狀嚴重程度。
大家都知道預防勝於治療，但疫苗該怎麼選擇？
雖然接種疫苗並非萬無一失，但接種疫苗卻能降低併發症風險，尤其流感疫苗能協助身體記憶病毒，因此建議每年需接種一次，以達到完整保護力，以下也為大家整理流感疫苗以及RSV疫苗的接種須知：
■ 流感疫苗
1.接種對象：涵蓋全年齡層，其中65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象，以及50歲以上無高風險慢性病成人等皆屬於公費流感對象。
2.疫苗選擇：公費流感疫苗以政策公告為主，採以隨機分配，至於自費疫苗則依照不同院所庫存情況，再自行選擇特定廠牌，其中今年公費疫苗共5家廠牌，基本上效果與安全性相同，除了台灣東洋屬於細胞培養疫苗，其餘廠牌則為雞胚胎蛋培養疫苗。
■ RSV疫苗
1.接種對象：根據衛福部衛教資料，包括75歲(含)以上成人、60至74歲RSV疾病高危險群以及懷孕婦女，經評估後建議都可自費接種，不過對於嬰幼兒則建議接種長效型單株抗體，透過抗體中和病毒，提供免疫力，建議出生後立即施打，等到1至2歲建議再接種1劑，以達到完整保護力。
2.疫苗選擇：
目前RSV疫苗有2種選擇，包括艾沛兒（Abrysvo）、欣剋融（Arexvy）疫苗，提供給60歲(含)以上成人，其中前者則適用於懷孕婦女，而單株抗體樂唯初（Beyfortus）則提供給嬰幼兒。
鍾明勳醫師強調，接種疫苗能降低感染，更能減少重症率，尤其接種疫苗後約2至4週才能建立足夠抗體，因此若屬於高危險族群者應儘早接種，以及早建立疫苗保護力。
關於流感、RSV，還有3件事你必須要知道！
1.除了接種疫苗，日常預防習慣也得做足
戴口罩、勤洗手以及保持環境衛生是日常必須養成的衛生習慣，尤其雖多數成人感染RSV症狀較為輕微，但一不小心就可能傳染給嬰幼兒，尤其1歲以前的嬰幼兒引發重症機率高，應特別注意。
2.流感退燒後也不代表病況已好轉
鍾明勳醫師指出，退燒的表現只是流感的其中一個病程，因此仍要多休息、補充水分，最重要是若發現仍有嚴重肌肉酸痛、呼吸急促、呼吸喘鳴聲、精神不振、拒食物、咳嗽持續惡化等症狀時，就應盡快就醫檢查並治療，以免使病情加重。
3.得過流感還是建議接種疫苗
流感病毒可不只有一種型別，因此即使已經得過流感，也不代表對於其他型別已有免疫力，尤其每年流行的病毒型別也不同，這也是為什麼每年衛福部都會呼籲接種流感疫苗的重要性，且若得過流感後再接種疫苗，身體抗體反應可能會更強。
