獨家/超衰!中暑又合併膽囊炎 7旬男體溫飆41.8度陷重度昏迷
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記者黃仲丘/台北報導

氣候異常,今年各地出現了異常炎熱的38度極端高溫(圖/記者陳弋攝影)

▲氣候異常,今年各地出現了異常炎熱的38度極端高溫(圖/記者陳弋攝影)

氣候異常,今年各地出現了異常炎熱的38度極端高溫,據衛福部統計,今年1月到6月已有956例熱傷害,創下三年來新高。北醫附醫急診醫學科主治醫師高偉峰表示,最近遇到一名70歲男性,到院時體溫達41.8度,已超出一般中暑的40度,並伴隨神智不清,已經是重度昏迷。經查發現,男子不只有中暑問題,且有膽囊發炎。感染症,本身就會引起發燒加遽中暑現象。隨著國內進入高齡社會,這類有「感染症共病」的患者恐在夏季達到高峰。

根據衛福部統計,今年1月到6月已有956例熱傷害,創下三年來新高。7月剛放暑假,自7月1日到7月8日為止,國內已有236人發生熱傷害。

國內今年各地頻繁出現38度極端高溫,北醫附醫急診醫學科主治醫師高偉峰表示,其實自今年3月起,體溫超過40℃且合併有神智不清,符合中暑標準來到急診就醫的患者就開始明顯增加。自6月後有更明顯增加的趨勢。

高偉峰表示,日前遇到一名70歲男性,到院時體溫達41.8度,已超出一般中暑的40度,並伴隨神智不清,正常昏迷指數是15分,最嚴重則是只有3分,男子僅9分,已達重度昏迷的情況,性命危急。

高偉峰表示,依照醫學指引建議,針對體溫大於40度,且意識不清符合中暑定義的患者,一律都先給予搧風、灑水降溫。經過半小時緊急處置後,男子的昏迷指數恢復到15分,意識逐漸恢復清醒。經X光檢查與驗尿結果發現,原來男子同時有兩種狀況。除了中暑,膽囊也正在發炎。

高偉峰表示,膽囊炎本身就會引起發燒,雖然體溫不會燒到41度那麼高,但若合併有中暑,會導致更難散熱。加上男子70多歲排汗功能不好,住家環境也比較熱,天氣一旦炎熱,就更容易同時出現這兩種棘手情況。後來醫療團隊藉由藥物控制好感染症,男子才終於平安出院。

高偉峰表示,上週也遇到一名50多歲男子,本身有糖尿病史,因騎機車路倒,倒臥路邊被送到醫院急診。就醫時體溫達39℃,已接近中暑溫度,且症狀持續,沒有緩解。醫療團隊也是緊急幫他降溫處理,經查發現,男子當時也有泌尿道感染問題,也是感染症合併有中暑症狀。

高偉峰提醒,隨著國內進入高齡社會,這類有「感染症共病」的患者恐在夏季達到高峰,提醒空氣溫、濕度都會影響身體散熱效率,若氣溫36度但相對濕度達100%,相當處於63度環境,因此在中午高溫、下雨前務必留心熱傷害。

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