台中女狂喘咳疲倦無力 肺部竟遭隱球菌「啃破1個洞」 醫曝:1族群易得
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記者潘靚緯/台中報導

台中市一名65歲王姓婦人肺部被細菌感染出現「破洞」,醫師抽血檢查確認是隱球菌感染引發的肺炎,投藥半年才康復。(圖/亞大醫院提供)

▲台中市一名65歲王姓婦人肺部被細菌感染出現「破洞」,醫師抽血檢查確認是隱球菌感染引發的肺炎,投藥半年才康復。(圖/亞大醫院提供)

一名65歲王姓婦人,因卵巢癌接受化療,治療一個多月後,開始出現喘咳症狀,原以為只是一般感冒,病情卻越來越嚴重連呼吸都困難,緊急安排住院檢查,經會診感染科醫師、照X光,發現婦人的「右肺葉被開一個洞」,由於患者免疫力因化療下降,抽血檢驗確認肺部遭「隱球菌」侵犯,用藥長達半年才康復。

亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示,「隱球菌」是一種常見細菌,存在於生活周遭環境中,像是鴿糞、土壤或植物,對健康的人沒有感染力,但會對缺乏抵抗力的人造成危害,若是免疫功能低下的患者,一旦經由呼吸道吸入感染後,可能會侵犯肺部,出現發燒、乾咳、胸痛、發燒、盜汗等類似感冒症狀,嚴重者會引發「隱球菌腦膜炎」或「隱球菌肺炎」,造成呼吸衰竭、黴菌血症、敗血性休克而致命。

婦人因化療導致免疫力低下,遭到隱球菌感染成肺炎。(圖/亞大醫院提供)

▲婦人因化療導致免疫力低下,遭到隱球菌感染成肺炎。(圖/亞大醫院提供)

張為碩醫師表示,患者因罹患卵巢癌,經醫師評估建議手術並接受化療,預計療程約6個月,但她化療後約1個多月,就開始出現喘咳、疲倦無力等症狀,原以為免疫力不好被傳染感冒,但喘咳症狀卻越來越嚴重,甚至還得透過呼吸器才能好好呼吸,立刻安排住院會診感染科做進一步檢查。

根據患者照肺部X光後,發現右上肺葉單側有感染現象,像被啃破「一個洞」,由於患者因化療後免疫力大幅下降,醫師決定抽血檢驗「隱球菌」抗原試驗,抽血報告果然為陽性反應,確認為「隱球菌肺炎」,投以抗生素治療,並配合化療進度,大約半年時間,患者才順利完成治療。

張為碩醫師指出,罹患隱球菌症的高風險族群主要以免疫力低下者居多,例如年長者、愛滋病患、惡性腫瘤、器官移植、長期類固醇治療及及糖尿病等患者,這些都是高危險目標,文獻上曾提及與吸入鳥類排泄物灰塵有關,但臨床幾乎鮮少出現這類個案,因此養鴿者或接觸過鴿糞的民眾,只需做好個人防護,均衡飲食、提升免疫力,並配戴口罩,無須太過擔心。

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