記者簡浩正／台北報導
▲醫師表示，勃起功能障礙並不少見，40至70歲者盛行率約30至50%。（示意圖／翻攝自unsplash）
「男」言之隱！58歲的張先生就診時自嘲已「力不從心」，不是不夠硬進不去陰道，就是做到一半就軟掉，造成夫妻關係緊張，經詢問發現本身患有高血壓、冠狀動脈疾病病史，因擔心治療勃起功能藥物的副作用所以未接受藥物治療，經與醫師討論後選擇震波治療，治療後張先生重振雄風，夫妻關係更和諧。
北市聯醫中興院區泌尿科醫師柯明中表示，勃起功能障礙並不少見，根據統計40至70歲男性盛行率約30至50%。陰莖勃起是男性接受性刺激後，神經興奮使陰莖海綿竇動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛，於是血液灌入海綿竇使陰莖膨大堅挺；過程需荷爾蒙、神經、血管及陰莖海綿竇協同作用，任一環節有問題都可能影響勃起功能。
耕莘醫院醫療副院長、泌尿科醫師廖俊厚表示，男性性功能與全身狀態表現有關，若平時晚睡等作息不佳，菸酒不拒、肥胖、本身有代謝症候群等，都會影響勃起的時間、甚至不再一柱擎天。而在飲食方面，若紅肉類、油炸物攝取過多，會形成高膽固醇，加工肉品常有食品添加物，最好不要多吃，避免日積月累造成慢性疾病或代謝症候群，進而影響勃起功能。
▲紅肉、加工肉品勿過量，避免影響勃起功能。（示意圖／翻攝自Pixabay）
柯明中說，現行勃起功能治療包括六種方式：
1、調整生活型態，例如戒菸、改變飲食習慣。
2、有效控制影響勃起的疾病或調整用藥，例如高血壓、心臟病、糖尿病等。
3、口服藥物治療，例如磷酸去酯酶抑制劑等。
4、陰莖海綿體內注射藥物或尿道內塞劑。
5、陰莖真空抽吸器。
6、手術治療。
不過隨著再生醫學進步，柯明中說勃起功能治療近年有新進展，其中以陰莖海綿體震波治療的報告最多。震波治療勃起功能的作用是藉由適當的震波能量促進海綿竇的血管、神經新生，進而達到改善陰莖血液灌流與勃起功能。根據一項研究報告指出，20位本來服用磷酸去酯酶抑制劑治療勃起功能障礙的個案，於停止藥物後接受陰莖海綿體震波治療，在治療完成1個月後進行評估顯示勃起功能顯著改善，這樣的改善於治療後3個月與9個月再次評估時依然持續。此外，研究也顯示震波治療能改善陰莖海棉竇的血液灌流。
柯明中說，近年來勃起功能障礙治療有很大進步，若藥物治療效果不佳或不適合藥物治療者，可與醫師討論後選擇適當的治療方式如陰莖海綿體震波治療，來達到最大治療效果。另外，廖俊厚也提醒，臨床曾有男性患者就診時會提靠蛇鞭等補品之類改善，其實這對勃起功能障礙沒什麼幫助，還是要正常作息、飲食，有問題就醫進一步檢查病因並治療才是上策。
