圖、文／潮健康
咖啡被公認為對身體有益的飲料之一，但若攝取過量，反而可能引起心血管相關問題。《美國心臟學會》（ACC）近期發布的研究表明，每天飲用超過400毫克咖啡因，可能會增加健康者罹患心血管疾病的風險。研究警告，每天飲用超過2-3杯咖啡、10罐汽水或2罐能量飲料，就有機會造成心血管的危害。
▲（圖／翻攝自潮健康）
過量咖啡因與心血管疾病有關？ 研究：一天喝2杯拿鐵就有風險
來自印度札杜斯醫學院的研究團隊，招募年齡介於18-45歲的92位中壯年受試者，其血壓數值皆為正常，且身體大致健康。研究團隊進一步評估受試者是否有長期攝取高劑量咖啡因的狀況；高劑量咖啡因的定義為「每週有5天攝取任何含有咖啡因的飲品，且持續超過1年以上」。
經調查，受試者普遍飲用過的含咖啡因飲品有茶飲、咖啡、碳酸飲料、可樂、汽水、能量飲料等。試驗結果顯示，19.6%的受試者每天攝取超過400毫克的咖啡因，自律神經系統的運作已被嚴重影響，心率與血壓明顯升高；攝取超過600毫克者，在完成3分鐘的登階測試後，就算經過5分鐘的休息，心率和血壓仍持續上升。
在本次試驗中，咖啡因攝取量最高者多為女性、從事商業管理職位者，以及居住於城市中的人群。研究領銜作者Nency Kagathara表示，由於咖啡因對自律神經系統的影響，長期攝取過量的咖啡因，可能會使原本健康的人群，面臨高血壓及其他心血管事件的風險。
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喝咖啡導致血壓飆高？ 專家警告：還可能引起這4種疾病
Kagathara指出，根據上述研究，過量咖啡因的攝取可能導致「高血壓」風險提升，並連帶導致其他問題產生：「高血壓與冠狀動脈疾病、心臟衰竭、慢性腎臟病及癡呆症的風險增加有關，且會隨著時間的推移削弱心臟，是導致心臟病的主要風險因素之一。」
除了咖啡因攝取之外，還有其他可能導致高血壓的因素，如酒精攝取、吸菸、年齡、家族病史及高鈉攝取量等，若合併過量咖啡因的攝取，風險可能隨之提升。Kagathara也表明，本次試驗的樣本數過少且種族多樣性不足，因此關於咖啡因過量與心血管疾病之間的關聯性，需要更大規模的研究加以釐清。
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飲用過量咖啡將爆發「腎衰竭」？ 喝3杯以上風險增2.7倍
咖啡因的過量飲用，在特定族群可能引發更嚴重的後果？權威期刊《JAMA Network Open》過去曾發表一篇研究指出，體內「CYP1A2基因」出現變異的受試者，可能導致咖啡因難以在體內代謝。該族群每天若飲用超過3杯咖啡以上，就有可能導致蛋白尿、腎絲球過濾率低落與高血壓等問題。
研究也指出，咖啡因代謝較慢者每天喝3杯咖啡以上，罹患腎功能障礙的可能性高出常人2.7倍、高血壓風險則提升2.8倍。研究認為，CYP1A2基因變異，可能導致咖啡因難以代謝、從而損害腎臟或心血管；試驗中約有一半受試者攜帶CYP1A2基因的「rs762551變體」，恐怕是導致低咖啡因代謝的潛在原因。
研究作者表示，對於攜帶變異基因者而言，咖啡確實有可能損害腎臟；至於可樂、茶飲、能量飲料等，目前仍無法證實其對於腎臟的風險，但若咖啡因水平高於一般的市售咖啡，估計也可能對腎臟有害。值得一提的是，過去有文獻認為亞洲人對咖啡因的代謝能力較差，對於咖啡的耐受度也較低。
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咖啡一天喝多少最安全？ 衛福部：建議避免超過300毫克
提醒民眾，根據衛福部刊載內容，咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下，對健康不至於會造成影響。一杯大杯美式咖啡的咖啡因約為270毫克、大杯拿鐵咖啡則為200毫克，建議無論飲用哪種咖啡，都以不超過2杯為主；也要注意搭配其他含有咖啡因的飲品，仍有超標的可能。
至於有心血管疾病、心律不整、缺鐵性貧血、腸胃疾病、長期失眠者與孕婦及孩童，最好避免或減少含咖啡因飲品的飲用。骨質已有疏鬆情形者，如仍想飲用咖啡則應多補充鈣質，以免鈣質流失情形加劇。
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