25歲女搭火車昏倒竟「急性心肌炎」台大醫院「機械心」取代葉克膜救回她
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記者簡浩正/台北報導

薛小姐(右)因為急性心肌炎一度危急送台大醫院,透過「新型心臟幫浦」幫助度過難關,左為台大醫院心臟內科醫師葉志凡。(圖/台大醫院提供)

▲薛小姐(右)因為急性心肌炎一度危急送台大醫院,透過「新型心臟幫浦」幫助度過難關,左為台大醫院心臟內科醫師葉志凡。(圖/台大醫院提供)

台大醫院引進新型心臟幫浦搶救急性心臟衰竭合併心因性休克患者,成功拯救多名命懸一線的病人。25歲薛小姐去年5月初準備搭火車返鄉,途中近乎昏厥,因此在桃園下車轉至當地醫院求診,因情況危急,快速轉診至台大醫院求助,經院內心臟內科團隊評估,高度懷疑罹患急性心肌炎。

由於其狀況可能會急速惡化,因此醫護團隊除安排緊急心肌切片,並跟家屬討論新型心臟幫浦的使用,並給予免疫球蛋白治療,後續心肌炎確如預期使病人的心臟功能急速惡化,但由於醫護團隊的妥善治療,薛小姐病況惡化過程中並未感受明顯的呼吸窘迫,因此也無氣管內管插管使用呼吸器的需求,治療5天即順利移除新型心臟幫浦,薛小姐後續心臟功能恢復穩定,住院治療11天後即出院,目前已回復正常生活。

台大醫院日前舉行記者會,分享新型心臟幫浦醫療成果。院長吳明賢表示,有如電影《鋼鐵人》有顆「機械心」,新型心臟幫浦就有如那顆心,有這樣的設施可以搶救急、重、難、罕的病人,度過心臟衰竭難關。

院長吳明賢表示,電影中的鋼鐵人有顆「鋼鐵心」,新型心臟幫浦就有如那顆鋼鐵心。(圖/台大醫院提供)

▲院長吳明賢表示,電影中的鋼鐵人有顆「鋼鐵心」,新型心臟幫浦就有如那顆鋼鐵心。(圖/台大醫院提供)

薛小姐受邀出席分享說,自己過去並沒有特定病史,去年5月初搭乘火車返鄉,在車上先是感到腹部嚴重不適,接著幾乎陷入昏厥,旁人還以為他是低血糖發作,給她糖果幫助提升血糖。後來母親帶著她緊急在桃園下車,送至當地醫院。而後因情況危急,幸轉至台大醫院接受治療。

台大醫院心臟內科醫師葉志凡指出,急性心肌炎多是因病毒感染,引發身體免疫反應,造成心臟受損。由急性心肌炎來的猛烈,常會讓病人的心臟功能大幅降低,造成全身供養及供氧降低,導致病人發展出多重器官衰竭,過往這些病人狀況危急時,只能以葉克膜支持循環幫助病人度過難關,但可能導致心臟功能進一步惡化。

台大醫院心血管中心主任高憲立表示,心肌炎突然發作,最嚴重可能猝死。院內2022年引進新型心臟幫浦後,已在多位心臟衰竭合併冠狀動脈心臟病的病人,於心導管介入治療時輔助病人心臟功能,協助完成治療,目前接受治療的病人,術後恢復都極為良好。

高憲立表示,院內2022年引進新型心臟幫浦後,已在多位心臟衰竭合併冠狀動脈心臟病的病人,於心導管介入治療時輔助病人心臟功能。(圖/台大醫院提供)

▲高憲立表示,院內2022年引進新型心臟幫浦後,已在多位心臟衰竭合併冠狀動脈心臟病的病人,於心導管介入治療時輔助病人心臟功能。(圖/台大醫院提供)

他解釋,急性心肌炎及心肌病變跟急性心肌梗塞一樣,其治療講求即時性和適切性,新型心臟幫浦除了給予循環功能支持,與葉克膜相比,更可同時減少心臟的負荷,縮減病人心臟復原時間,也才能讓薛小姐能在這麼短的時間,迅速恢復。此外,新型心臟幫浦使用的導管管徑比葉克膜的管路小,術後可以快速止血,僅留下一側鼠蹊部約0.5公分寬的傷口,進而減少下肢血管相關併發症的發生,加速病人復原。在醫學快速發展的現今,台大醫院將持續努力提供病人更完善且安全的治療,以提升病患福祉。

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