記者簡浩正／台北報導
▲有患者一出差、搭機就頻尿。中醫師建議有頻尿困擾的患者，生活上需注意飲食與水分攝取。（示意圖／翻攝自pixabay）
65歲的老黃（化名）平時工作需要經常出差，包含搭車到外縣市以及搭乘飛機出國，但有頻尿的困擾，所以在通勤的時候容易擔心中途找不到廁所解尿；此外晚上還經常有3-5次的夜尿頻率，影響睡眠品質與白天的精神。經就診諮詢發現是攝護腺肥大所致，在醫師建議下透過中藥輔助改善。
收治患者的馬偕醫院中醫內科醫師陳冠宇說明，男性隨著年齡增長，在40歲至45歲以後攝護腺會逐漸增生，若攝護腺肥大會擠壓到尿道，造成患者出現頻尿、急尿感、夜尿頻繁、小便流速變慢變細、尿滴不盡、漏尿等症狀；女性的頻尿問題則常見於生產後子宮膀胱脫垂造成的頻尿、漏尿，或是在更年期後因為體內雌激素的濃度降低，使得泌尿道上皮萎縮，進而造成頻尿、夜尿、解尿疼痛的症狀。
另外，緊張也會影響頻尿。陳冠宇說他也曾收治一名攝護腺肥大病患，白天1-1.5小時就會要解便一次，細問之下發現是高階主管，平時大大小小會議多、很容易緊張而想尿尿；不過休假出國玩的時候，可以撐到2.5-3小時才解尿。
▲三陰交、蠡溝穴。（圖／陳冠宇中醫師提供）
攝護腺肥大頻尿時中醫如何治療？陳冠宇指出會從健脾益氣補腎的方向著手，常用的方藥為五苓散、縮泉丸、黃耆、肉桂。平時也可以按壓足內踝上三寸（四指併攏），脛骨後緣的三陰交穴，以及足內踝上五寸的蠡溝穴，來緩解小便不暢的困擾。如上述患者老黃經一個月的中藥治療後，白天大約3小時解尿一次，夜尿次數則從3-5次減少至2次左右，平常也較不會出現急尿感的困擾，提升生活與睡眠方面的生活品質。
他說，有頻尿困擾的患者，平時生活上需注意以下事項，以免加重頻尿的症狀。
1、飲食方面：忌口太寒涼的食物，例如小黃瓜、西瓜、木瓜、哈密瓜、蓮霧、生冷飲食，以及太辛辣、太酸的食物，以免刺激膀胱收縮。
2、避免利尿的飲料：茶、咖啡、汽水。
3、適當的水分攝取：不要一次飲入大量的水，夜尿頻繁者在晚餐後需減少喝水量，包含減少喝湯。
4、規律排尿：不要憋尿，以免泌尿道感染。
5、平時多做凱格爾運動，訓練骨盆底肌肉的收縮。
陳冠宇說，若出現頻尿伴隨解尿疼痛及灼熱者，宜迅速就醫，可能是泌尿道感染。另外，攝護腺癌的初始症狀多為頻尿、夜尿頻繁、小便點滴不盡等症狀，與攝護腺肥大的症狀非常類似，因此可能會被延誤診斷，所以建議50歲以上有攝護腺肥大病史的男性宜定期追蹤攝護腺特異抗原(PSA)、攝護腺超音波，以排除癌症的風險。
