記者施春美/台北報導

有些人體重增加不多,卻腰變粗,醫師洪永祥表示,這是內臟脂肪堆積的警訊。醫學研究指出,不同於皮下脂肪,內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂,導致心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎病、甚至癌症。此外,內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障,因此,腹部肥胖者中老年後失智症的比例顯著提高。「人現在的健忘,可能就是腹部的油在作怪!」
腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示,內臟脂肪會每天破壞身體器官,因為它的3大致病機制:
1. 具高炎症性:內臟脂肪位於門脈系統附近,會釋放大量的促炎細胞因子物質,例如TNF-α 和 IL-6,這些發炎因子會經由血液循環流向全身,一點一滴地消耗人的器官壽命。
2. 胰島素阻抗:內臟脂肪會導致身體對胰島素反應減弱,血糖調節失衡,是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗,糖尿病與一連串併發症就接踵而至。
3. 脂肪肝與脂肪酸流入血循環:內臟脂肪細胞死亡時,大量遊離脂肪酸流入門脈,增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。
洪永祥並說明,內臟脂肪毀掉器官的5大恐怖路徑。
第一名:腎臟的「沈默哀鳴」──慢性腎衰竭與洗腎
多篇研究指出,中心肥胖是導致慢性腎臟病的獨立危險因子。內臟脂肪會壓迫腎臟,並引發「腎小球高過濾壓」,最後害人終身洗腎。
第二名:心臟的「油脂枷鎖」——心肌梗塞與心衰竭
心臟外有一層脂肪叫「心外膜脂肪」,它與內臟脂肪的性質極為相似。當內臟脂肪過多時,心臟也會被一層厚厚的油脂包覆。這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質,干擾心臟的電氣傳導與收縮,增加心律不整與心臟衰竭的風險。
第三名:肝臟的「油炸地獄」——非酒精性脂肪肝
文獻提到,內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂,就會堆積在肝細胞內,引發肝炎、肝纖維化,最終演變成肝硬化。
第四名:血管的「生鏽危機」——高血壓與動脈硬化
內臟脂肪會分泌「血管收縮素」,讓血管失去彈性。一項大型研究指出,內臟脂肪會引發氧化應激,導致血管內皮功能障礙,這如同自來水管內壁長滿鏽垢,水壓(血壓)自然飆高,最終導致中風或心梗。
第五名:大腦的「慢性罷工」——失智與情緒失控
研究顯示,內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關。內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障,導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人,中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高。「因此,現在的健忘可能是肚子的油在作怪。」
