生活中心/張尚辰報導

一名高齡阿嬤因腎臟與輸尿管長滿泌尿上皮癌,日前接受腎臟及輸尿管切除手術,所幸術後恢復情況良好。泌尿科醫師呂謹亨表示,其實泌尿上皮癌的形成,與多項風險因子息息相關。
呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」中發文指出,泌尿上皮癌常見危險因子包括,第一,香菸,為頭號殺手;第二,曾接觸含有馬兜鈴酸的中草藥;第三,長期暴露於職業性有機溶劑或化學物質;第四,慢性發炎與結石刺激;第五,洗腎患者屬於高危險群。
呂謹亨提醒,若具上述風險因子,應每年定期接受腎臟超音波及尿液檢查,一旦出現「無痛性血尿」,務必儘速就醫檢查。
除了上述因素外,不少民眾也常將泌尿上皮癌與染髮聯想在一起。對此,呂謹亨表示,這其實是一個常見迷思。
他說明,關鍵分界點在1980年代。早期染髮劑確實含有「芳香胺(Aromatic amines)」等成分,已被證實與膀胱癌相關。然而自1980年代起,歐美及台灣已陸續立法禁止相關致癌物質,因此,若引用早年研究結果套用至現今產品,並不完全適當。
呂謹亨也引用2020年發表於《英國醫學期刊》的研究指出,研究團隊追蹤11萬7千名美國女性護理師長達36年,結果顯示,個人使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌及腎臟癌等,並無顯著正相關。
不過,呂謹亨強調,職業性暴露風險則不可忽視。根據世界衛生組織旗下國際癌症研究機構分類,一般民眾個人染髮屬於Group 3,無法歸類為致癌因子;但美髮從業人員因長期、高頻率接觸染劑與揮發性化學物質,被列為Group 2A,極可能對人類致癌。流行病學研究也發現,男性理髮師與美髮師罹患膀胱癌的風險確實較一般人為高。
針對愛美民眾,呂謹亨建議,染髮時仍應做好基本防護:
【多喝水、多排尿】
這是預防泌尿上皮癌的黃金準則,染劑的代謝物最終會經過腎臟到膀胱,多喝水可以稀釋尿液中的化學物質濃度,減少它們在膀胱「停留作怪」的時間。
【遵守接觸時間】
說明書說染30分鐘,就不要以為染60分鐘顏色會更美,停留越久吸收越多。
【頭皮隔離要做好】
染髮前塗隔離液,減少染劑直接接觸頭皮,雖然頭皮吸收量有限,但有保護有保佑。
【戴手套、通風好】
這是基本功,不要在密閉浴室把自己燻暈了。
最後,呂謹亨強調,對一般民眾而言,染髮與膀胱癌目前沒有明確關聯,不必過度恐慌,但對於長期暴露於染劑的美髮設計師而言,確實屬於職業風險,應特別重視防護措施與工作環境安全。
