洗腎傷口久不癒還惡化!醫師曝「3大關鍵」:光換藥不夠
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編輯 綜合報導
洪永祥提醒,若洗腎患者想改善傷口癒合,應多注重傷口清潔、補充養分、清理尿毒等。(示意圖/資料照)
洪永祥提醒,若洗腎患者想改善傷口癒合,應多注重傷口清潔、補充養分、清理尿毒等。(示意圖/資料照)

洗腎患者常遇到小傷口拖很久都好不了,甚至演變成感染、蜂窩性組織炎。對此,腎臟科醫師洪永祥分享案例,並說明,若想改善傷口癒合,必須「傷口清潔、外清尿毒、內補養分」三管齊下,「把營養吃到位,傷口就能重新找回強大的自癒力!」

洪永祥在臉書粉專發文指出,一名洗腎多年的李大姊腳踝撞傷後,原以為擦藥即可,沒想到一個月後傷口不僅未癒合,還出現分泌物增加、異味,差點演變成要切除組織的蜂窩性組織炎。

洪永祥指出,洗腎患者傷口難癒合,除了血管硬化、末梢循環差外,體內中大分子尿毒素累積也可能造成慢性發炎,影響組織修復,「細胞就像在『垃圾堆』裡施工,很難長出新肉」。

對此,他提醒,改善傷口癒合需掌握「3大關鍵」,如下:

【第一,換對修復:加強換藥頻率】

腎友下肢容易水腫,傷口長時間潮濕容易感染,除正確清潔換藥外,只要紗布出現滲液,就應增加換藥頻率。

【第二,洗對修復:把尿毒「洗得更乾淨」】

可與醫師討論是否適合高透量透析(High-flux)或血液濾過透析(HDF),協助清除中大分子毒素。時間洗滿甚至多洗半小時,不提前拔針,確保每次洗滿時間與足夠血流量,毒素才清得澈底。

【第三,吃對修復:三大傷口修復神隊友】

應補充優質蛋白質(魚肉、雞蛋、豆腐)、鋅與鐵(瘦肉、蛤蜊),以及維生素C、A協助膠原蛋白生成;若有高血鉀問題,則需注意水果選擇,可選擇低鉀的芭樂。

最後,洪永祥提醒,洗腎患者若發現傷口久未癒合、滲液增加、紅腫或異味,應盡早就醫評估,避免小傷口惡化成嚴重感染,「把尿毒洗乾淨,把營養吃到位,傷口就能重新找回強大的自癒力!」

 

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