腎臟是重要的解毒器官。腎臟科醫師洪永祥表示，慢性腎病可能早就在發出警訊，但一般人無感，他列出5大腎臟初老症狀排行榜，例如肚子變大、晚上頻尿、血壓升高、尿液泡泡變多，甚至什麼症狀都沒有。他表示，很多慢性腎病患者在早期毫無症狀，等到疲倦、水腫、噁心等症狀出現，腎功能已急遽下降。

洪永祥在其臉書表示，門診曾有一位58歲男子平常沒腰痛、沒明顯水腫，自認很健康。但近幾年來肚子變大、常夜尿，健檢又發現血壓升高。男子原以為是年紀增長所致，但進一步檢查發現，尿液已出現蛋白，腎功能也下降快速。

洪永祥列出腎臟開始老化的5大警訊。

第一名：毫無症狀

很多慢性腎病患者早期毫無症狀，等到疲倦、水腫、噁心等症狀出現，腎功能已大幅下降。因此，根本之道是抽血看肌酸酐酐酐與eGFR。腎功能的評估要看腎功能與尿白蛋白。

第二名：尿液泡泡變多

尿液偶爾出現泡泡不一定有問題，但若反覆出現、久久不散，就恐是蛋白尿。尤其糖尿病、高血壓患者，更應檢查尿白蛋白。因為尿液中的白蛋白增加，可能是腎臟受損的指標。

第三名：血壓越來越高

腎臟和血壓是密不可分的。腎功能下降可能讓血壓更難控制；反過來，長期高血壓也會持續傷害腎臟。所以如果以前血壓120、130，這幾年卻慢慢升到140、150，別只說：「年紀大了，很正常。」

第四名：夜間頻尿

年紀增長，每晚要起身尿一、二次？夜尿可能與攝護腺、膀胱、睡眠呼吸中止症、心臟疾病，及腎臟濃縮尿液能力改變有關。這些疾病將導致腎功能快速老化。若夜尿變得頻繁，且持續發生，代表未來腎臟衰退高風險。

第五名：血糖變高、肚子越來越大

人中年後，肌肉量下降、活動量減少，易增腹部脂肪，並伴隨三高。這些都是慢性腎臟病的高危因子。肚子變大不是代表腎臟壞了，而是提醒「要注意代謝健康，否則腎功能將面臨快速老化。」

洪永祥表示，由於早期腎臟病常無症狀，因此判斷腎健不健康，應抽血再看肌酸酐與eGFR（腎功能指標），驗尿看尿白蛋白/肌酸酐對比值。