獨家/子宮肌瘤難清?數量竟跟「芝麻」一樣多讓婦產醫大驚
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記者簡浩正/台北報導

女性注意!雖約四分之一女性有子宮肌瘤,若出現狀況時就應主動治療。婦產科名醫表示,女性若長子宮肌瘤,即便手術切除後仍有可能復發,更驚人的是,有些女性的肌瘤如「種子般」散播在子宮肌肉層中,很難切除乾淨,並附上圖示,表示有個案的肌瘤跟「芝麻」一樣多,是以任何手術都無法開乾淨的,模樣相當驚人。

▲有女患者的子宮肌瘤顆數,竟如「芝麻」般多。(圖/李偉浩醫師授權提供)

什麼是子宮肌瘤?為子宮的肌肉細胞因過度增生,形成如「球」狀的良性腫瘤。臨床統計上約四分之一婦女有子宮肌瘤,雖不一定有症狀,但常見症狀是經血量多、經期不正常和經痛。若婦女經血量過多長期不處理,恐變成長期慢性貧血,造成工作能力降低、情緒低落,甚至提前老化。

婦產科名醫、振興醫院婦產部專任主治醫師李偉浩,今以《手術後,肌瘤是否會復發?》為題,分享子宮肌瘤常見問題。他說,門診時常被病患詢問,若有子宮肌瘤,是否開腹手術才能開乾淨?其實只要有長肌瘤,就有可能復發,但理性分析可分為三方向:

1、如果是單顆的大肌瘤,基本上復發機率應該不高。

2、如果肌瘤顆數不多(2、3顆),那復發機會應該也不高。

3、很不巧的是,有些人的子宮肌瘤像是種子一樣散播在子宮肌肉層中,這樣怎麼開刀都切除不乾淨。

他說,有很多病患也會問他,是否只有開腹手術才能把肌瘤切乾淨,「微創手術沒辦法把肌瘤切除乾淨?」這當然不正確,事實上,能否切除乾淨,就是看醫師是否有耐心慢慢切除肌瘤。

不過他也提到,「開腹手術確實比較容易開」,他以自身一年開3至4台良性婦科開腹手術,其他數百台都是使用微創手術方式(三孔、單孔、自然孔腹腔鏡/達文西機械手臂手術)來說,微創手術不論是腹腔鏡或是達文西機械手臂,都比傳統開腹手術困難。這大概才是問題真正的關鍵。

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