記者簡浩正／台北報導
▲有患者因脊椎狹窄導致腿部不適甚至跛行。（示意圖／資料照片）
60多歲的李先生三年前因脊椎狹窄就醫接受傳統手術，因傷口大且疼痛，讓他對脊椎手術產生陰影。不料日前舊疾復發，他決定轉院就醫，在醫師建議下採用微創脊椎融合手術，傷口小且術後翌日即可下床。醫師表示，病人因曾接受脊椎手術，原有解剖結構改變，透過3D導航技術可提高手術安全，亦適用於肥胖、骨質疏鬆及腫瘤等複雜病情，但仍需評估後決定適合手術形式。
北醫附醫神經外科主任羅文政指出，近年脊椎融合手術持續突破，從傳統開放式手術演進至微創手術；前者具切口大、出血量多、感染風險高、住院時間較長且術後疼痛感明顯。後者雖改進前述問題，但手術時仍須仰賴X光透視定位，恐致高劑量輻射的暴露風險，而新一代的微創手術導入3D導航，提升微創脊椎手術的植釘精準度，同時降低病人及醫療團隊輻射暴露風險。
他說，上述患者從事水電相關工作超過40年，另有肥胖等問題，因脊椎狹窄導致左腳痠痛、右腳與腳趾麻木，小腿易抽筋，甚至出現間歇性跛行。三年前的傳統脊椎手術切口大、傷口表皮須傳統縫線縫合並放置引流管，術後劇烈疼痛且恢復時間長，讓他對脊椎手術留下陰影。此次手術傷口不到3公分，使用美容膠貼合無須表皮縫合或放置引流管，且術後疼痛感極低，不需額外止痛治療，手術翌日即可自由行走。
▲微創手術導入3D導航，提升微創脊椎手術的植釘精準度，同時降低病人及醫療團隊輻射暴露風險。（圖／北醫附醫提供）
羅文政說，此手術適用於脊椎滑脫、脊椎狹窄、椎間盤突出、外傷性脊椎不穩定等常規手術外，也適合複雜手術的病人如肥胖、骨質疏鬆、腫瘤及曾接受脊椎手術者。因肥胖病人於於傳統X光定位較困難，3D導航可提供精確影像，對骨質疏鬆病人，亦能提高植釘的準確度，至於曾接受脊椎手術的病人因原有解剖結構已改變，3D導航可提升手術安全性。
北醫附醫神經外科醫師陳榮鈺也指出，
