記者施春美/台北報導

天價罕病藥明(12/1)起納入健保給付!「芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症(AADC缺乏症)」基因治療藥物,每劑要價近1億元,預估第一年使用人數13人藥費約13億元。對此,各界看法兩極。有醫師認為,「健保花費一億元讓7歲死亡,變成20歲死亡,值得嗎?」但也有醫師認為,AADC罕病者是因為運氣極差所致,「健保理應救助這種誰都可能倒楣罹患的疾病!」
衛福部28日表示,AADC缺乏症的基因治療藥物,明天起納入健保給付,該款藥物要價近1億元,創下單價最高紀錄。生效後第1年使用人數13人藥費約13億元;往後每年新增5人,藥費5億元。罕病AADC缺乏症的病童,會出現嚴重動作障礙,幾乎不能活動,且因發展遲緩,很難活過5歲。該藥物終生施打一次。
由於此藥價格驚人創健保紀錄,胸腔內科醫師蘇一峰在其臉書表示,一針一億元的基因療法,罕病AADC缺乏症將納入健保給付,目前就知,在治療60個月後,幾乎所有人仍無法如正常人生活,8%能用輔助器行走。「健保花億元讓7歲死亡,變成20歲死亡,值得嗎?」
健保給付「億元罕藥」 網友:其他癌症病人怎麼辦?
該則貼文下方引發網友熱議。許多網友直呼「不符比例原則!」「拿大部分人的利益去換個案的延續生命,明明這錢可以用在更多醫療上。」「這筆十多億元若用肺癌上,能造福多少人?」「其他罕見的疾病藥呢?癌症病人?」也有罹癌患者悲嘆,「我罹癌且還是邊緣癌,連基礎化療都得自費。我也想活下去。」
婦產科醫師陳彥廷則持不同看法。他在社群平台表示, AADC缺乏症這種罕病雖然得病人數少,但因為是體染色體隱性基因遺傳模式,除非很積極去做隱性基因疾病篩檢,才有機會檢查出夫妻均帶因的發病者,得病的人大多數真的就是運氣非常不好的人。
陳彥廷並表示,「健保就是要救這種誰都可能倒楣的疾病!健保給付其實很公平,真正不公平的健保給付是那些抽菸造成的疾病。」
基因醫師張家銘接受《三立新聞網》採訪時表示,此次健保評估給付的治療屬於基因療法,讓孩子重新具備產生神經傳導物質的能力,效果對部分小孩確實很明顯,可能改變一生的發展軌跡。「但不可否認的是,這個治療費用極高,動輒上億元,勢必會壓縮到其他病人的健保資源。」
