圖、文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理
女性這一生或多或少都會有婦科困擾，像月經不正常或備孕很久等問題，必要時，得進一步尋求醫師協助，不過當醫師提起得子宮鏡檢查時，部分女性朋友總感到焦慮，常有疑問為什麼不簡單內診或超音波就好，其實子宮鏡是常見的檢查婦科工具，應用範圍也非常廣泛，尤其更能揪出子宮病灶，不過究竟什麼是子宮鏡檢查？什麼情況時就得接受檢查？檢查的最佳時機為何？就讓張甫軒醫師來幫你守護子宮健康。
什麼是子宮鏡檢查？
子宮鏡檢查是婦科常見的檢查之一，能針對各種子宮病灶給予診斷並協助治療，檢查時有如腸胃鏡檢查，同樣也會透過一根細長的內視鏡，不過是經由陰道和子宮頸進入子宮腔，以利醫師透過外接螢幕觀察子宮腔內部情況。
哪些情況得做子宮鏡檢查？
許多子宮病灶會影響月經異常、受孕能力等情況，且透過超音波無法有效判斷病症，這時醫師就會建議透過子宮頸檢查進一步檢查診斷，以訂定後續治療策略，因此若出現以下這些病灶時，就得盡快就醫，透過醫師評估安排子宮鏡檢查。
■ 月經異常
■ 子宮異常出血
■ 超音波發現子宮有相關病灶
■ 子宮腔沾黏
■ 備孕太久
■ 不孕症
■ 習慣性流產
張甫軒醫師提及，子宮鏡能精準檢查子宮內膜厚度是否正常，也能解決子宮超音波有時無法看清的問題，尤其子宮是胚胎著床與發育的「家」，即使擁有再好的胚胎，若子宮環境不佳時，也會降低著床成功率，因此透過子宮鏡能確認這個「家」是否準備好迎接新生命。
子宮鏡檢查的最佳時機
子宮鏡檢查並非隨時都可以進行，若經血過多或有過厚的內膜，都可能影響檢查的準確性。張甫軒醫師提及，因此檢查時要選擇子宮內膜最薄且最乾淨的時候，也就是月經乾淨後5至7天，這時子宮內膜最薄，視野也最清晰，醫師能清楚觀察子宮腔內部是否有病灶，也會使患者在檢查過程更為順利。
子宮鏡檢查分軟式和硬式，有何差別？
子宮鏡檢查主要分為「軟式子宮鏡」與「硬式子宮鏡」，兩者在臨床上也有不同的應用，簡單來說，前者用於診斷，後者則用於治療。
■ 軟式子宮鏡
屬於診斷型，子宮鏡管徑小，多數患者僅會感到輕微經痛般痠脹，且不需麻醉、不需住院，檢查約5至10 分鐘即可完成。
■ 硬式子宮鏡
屬於治療型，是微創手術工具的一種，同時具備診斷及治療，能針對息肉、肌瘤、沾黏等子宮腔內的病灶進行處理，過程需麻醉，但術後當日即可出院。
張甫軒醫師提醒，光是透過軟式子宮鏡檢查就能大幅提升植入前對子宮環境的了解，必要時再搭配藥物或手術改善，尤其對於不孕和反覆流產者，也能提升著床成功率。
關於子宮鏡檢查，你還要了解的3件事！
Q1.子宮鏡檢查安全嗎？
張甫軒醫師表示，子宮鏡檢查是相當普遍且安全的檢查以及治療，雖任何治療都可能有一定的風險存在，但臨床上子宮鏡檢查及治療後引發的併發症並不常見，重要是檢查前應與醫師詳細討論，並尋求具備足夠經驗的婦產科醫師，讓檢查更安心。
Q2.哪些情況不適合做子宮鏡檢查？
包括大量出血、骨盆腔發炎、懷孕期間等都不適合做子宮鏡檢查。張甫軒醫師提及，尤其若有其他身體不適、感染等症狀時，也應主動與醫師告知，經醫師評估再確定是否適合接受子宮鏡檢查。
Q3. 子宮鏡檢查前後需注意哪些事項？
張甫軒醫師指出，檢查前除了會經過醫師詳細評估，確認後也會需要填寫檢查同意書，此外，因檢查過程會沖灌生理食鹽水或5%葡萄糖生理食鹽水，因此檢查後也可能會有水狀分泌物流出等情況，患者不用過於擔憂，若後續仍有任何不適，則建議盡快回診諮詢。
