記者蔣季容/台北報導

一名40多歲的王小姐多年前曾接受胃潰瘍、幽門桿菌治療,最近一個月常因為胃痛不舒服,自行購買成藥服用,不過情況時好時壞,近期健康檢查時有檢驗幽門桿菌糞便抗原,結果是陰性。醫師提醒,如有服用相關藥物建議至少停藥1個月再進行,避免結果受到影響。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,幽門桿菌感染跟慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等都有相關。除了胃部疾病,缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等,也都可能有關連。在感染時多數無明顯症狀,有的可能出現腸胃道症狀如胃痛、消化不良、噁心、嘔吐等,或是腹脹、腹痛等。
康本初說明,常見的檢測方式有3種,包括糞便抗原檢測、呼氣試驗、胃鏡切片。國健署自今年(2026)起,開始提供45至74歲的民眾,終身一次幽門桿菌糞便抗原檢查,檢測有無幽門桿菌感染。
康本初提到,有些情況幽門桿菌糞便抗原可能會不準確,像是正在服用抗生素或是制酸劑藥物時,檢驗結果就有可能受到影響,因此對於想要接受檢驗的民眾,如有服用相關藥物建議至少停藥1個月再進行,避免結果受到影響。
康本初指出,幽門桿菌已被定義為致癌因子之一,感染未接受治療,罹患胃癌的風險會隨著感染時間的拉長而增高。對於符合公費篩檢的45至74歲民眾,可接受檢驗了解是否感染幽門桿菌。不符合公費篩檢身分者,若有長期胃部不適、患有胃炎、胃潰瘍者、有胃癌家族史者、同住家人中有人確認感染幽門桿菌者,會建議進行檢驗,或是患有缺鐵性貧血、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等疾病者,也可考慮接受檢驗。倘非侵入性的檢驗呈陽性,應盡早回診,評估是否要做進一步的檢查或是滅菌治療。
康本初表示,滅菌治療主要是使用口服藥物,成功率9成以上,療程大約7至14天,會視個人情況而不同。康本初也提醒,幽門桿菌與多種疾病有關聯,滅菌的成功率高,但要留意有再次感染或復發的可能,特別是有家族史、病史或長期胃部不適者,不可輕忽。
