80歲翁咳嗽1個月「肺變菜瓜布」 醫示警:3症狀快就醫
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記者蔣季容/台北報導

老翁過去一年總覺得喘吁吁,並伴隨咳嗽超過一個月,就醫後經診斷為「肺纖維化」。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院)
老翁過去一年總覺得喘吁吁,並伴隨咳嗽超過一個月,就醫後經診斷為「肺纖維化」。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院)

一名80歲老翁有50年抽菸史,過去一年總覺得喘吁吁,並伴隨咳嗽超過一個月,就醫後經診斷為「肺纖維化」。經過兩年治療,雖然無法完全恢復肺功能,但可有效減緩肺活量下降速度,從每年約20%至30%的流失,降低至約5%至10%,目前患者呼吸喘已經逐漸改善,體力也慢慢恢復。醫師提醒,若出現超過三週以上的慢性咳嗽、活動易喘、體力明顯下降等症狀,應儘早就醫評估。

中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師吳宣鋒表示,肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,是一種慢性、進行性且不可逆的嚴重肺部疾病,因肺部組織變厚、變硬如菜瓜布般而得名。肺部無數微小肺泡因慢性發炎、感染或自體免疫疾病等因素,導致肺泡壁逐漸增厚、纖維化,失去原有彈性與氣體交換功能。

吳宣鋒說明,若未及時治療,肺纖維化可能進展至末期,患者會出現嚴重呼吸困難,甚至需仰賴氧氣或呼吸器維生,生活品質大幅下降。部分患者最終可能需接受肺移植手術。肺纖維化也是肺癌的風險因子,因此,早期發現與積極治療相當關鍵。

吳宣鋒說明,若未及時治療,肺纖維化可能進展至末期,患者會出現嚴重呼吸困難,甚至需仰賴氧氣或呼吸器維生。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院)
吳宣鋒說明,若未及時治療,肺纖維化可能進展至末期,患者會出現嚴重呼吸困難,甚至需仰賴氧氣或呼吸器維生。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院)

吳宣鋒指出,面對慢性咳嗽與呼吸不適患者,會先安排基礎檢查,包括胸部X光與肺功能檢查。若初步檢查出現異常,則會進一步安排電腦斷層檢查,電腦斷層對於肺纖維化具有高度診斷率,目前已是此類疾病的重要診斷工具之一,能及早發現肺部細微變化。

在預防方面,吳宣鋒提醒,長期暴露於粉塵環境的族群,如礦工、建築拆除業、裝潢業等,屬於高風險族群,應做好個人防護,配戴口罩以減少粉塵吸入。同時,吸菸者亦為高危險群,應盡早戒菸以降低肺部傷害。值得注意的是,肺纖維化患者未來罹患肺癌的風險亦較一般人高,因此需定期追蹤檢查,透過電腦斷層持續監測病情變化。

吳宣鋒呼籲,若出現超過三週以上的慢性咳嗽、活動易喘、體力明顯下降等症狀,應儘早就醫評估。透過早期診斷與持續治療,雖無法逆轉肺纖維化,但可有效延緩惡化,守住基本的呼吸功能與生活品質。

 

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