
俗稱「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑(GLP-1 receptor agonists)除了減重外,似乎也有防癌潛力。台大醫院今(6)日公布最新跨國大數據研究指出,針對沒有糖尿病、且過去未曾罹患癌症的肥胖成年人,相較僅接受飲食及運動控制者,使用GLP-1藥物可使肥胖相關癌症整體發生風險降低41%。研究成果已刊登於國際腫瘤學頂尖期刊《Annals of Oncology》,但研究團隊強調,目前仍屬觀察性研究,不代表GLP-1已有新的防癌適應症。
台大醫院今日舉行記者會。研究者台大醫院婦產部婦癌科醫師許恒誠表示,肥胖已被證實與13種癌症有關,包括大腸直腸癌、停經後乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、腎癌、胰臟癌、肝癌及甲狀腺癌等;已被證實是多種癌症的重要危險因子,如何透過有效的體重管理降低癌症風險,一直是國際醫學界高度關注的重要議題。

他與新竹台大分院婦產科主任江盈澄、陽明交通大學統計所教授林聖軒團隊,並與美國Houston Methodist研究團隊合作,利用美國大型電子病歷資料庫TriNetX,分析2014年至2025年間沒有糖尿病、且過去未曾罹患癌症的肥胖成年人。運用傾向分數配對(Propensity Score Matching, PSM)及逆機率治療加權(Inverse Probability of Treatment Weighting, IPTW)等因果推論分析方法,精準配對接受GLP-1藥物治療及接受飲食、運動諮詢兩組病人,最終分析超過16萬名配對個案,平均追蹤約2年,以降低觀察性研究可能產生的偏差,使真實世界資料更接近隨機臨床試驗的研究品質。
許恒誠指出,研究主要發現有二,包括:罹癌風險顯著下降:相較於僅靠飲食或運動控制的族群,使用 GLP-1 藥物的患者,未來罹患13種肥胖相關癌症的整體風險大幅下降了41%(風險比 HR 0.59)。以及不分性別、體重與藥物種類,保護效益廣泛:分析證實,無論是男性或女性、BMI 數值是否大於40,甚至是使用不同的 GLP-1 藥物,皆顯示出癌症發生率下降趨勢。
針對這項研究的臨床意義,台大醫院婦產部婦科主任陳啓豪特別指出,子宮內膜癌高居台灣女性癌症第五位,且許多患者都具有肥胖這個危險因子,此研究結果顯示這類藥物具有極佳的防癌潛力。
台大醫院副院長黃國晉表示,肥胖不僅增加糖尿病、心血管疾病及脂肪肝風險,也與乳癌、子宮內膜癌等多種癌症有關,減重除了減輕身體負擔、改善代謝疾病,也有助降低癌症發生風險,這項研究提供新的科學證據。

許恒誠表示,這項研究真正價值在於盡可能排除背景干擾因素,發現GLP-1可能不只是減重藥物,更可能透過特定機制降低肥胖相關癌症風險。不過他也強調,目前追蹤時間仍短,且屬回溯性觀察研究,尚待前瞻性研究進一步證實驗就成果。「且此研究不代表GLP-1已有新的防癌適應症,民眾與患者是否使用相關藥物,仍要跟醫師諮詢與充分討論。」
