新冠疫情第四波!超級細菌威脅 5旬女確診染綠膿桿菌、KP菌住院一個月
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記者黃仲丘/台北報導

圖左起:林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵、台灣感染症醫學會理事長王復德、疾管署署長莊人祥、台灣感染管制學會理事長陳宜君、疾管署防疫醫師陳婉青(圖/記者黃仲丘攝影)

▲圖左起:林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵、台灣感染症醫學會理事長王復德、疾管署署長莊人祥、台灣感染管制學會理事長陳宜君、疾管署防疫醫師陳婉青(圖/記者黃仲丘攝影)

新冠第四波疫情仍在高點,但國人曾同時還得面對超級細菌威脅,林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵近期遇到一名51歲女性,因發燒、咳嗽、身體疼痛住院,確診了新冠,但想不到又在確診第12天後,又陸續感染了綠膿桿菌以及克雷伯氏肺炎菌(KP菌)等超級細菌。也有一名12歲男童,因感染了社區型金黃色葡萄球菌,經過長達1個多月時間才脫離危險返家。

今年新冠防疫措施大鬆綁,但疫情其實還在高點,國內的兩大感染醫學會,今(15)日共同提出警告,一旦感染新冠若合併感染了抗藥性急強的超級細菌,住院時間恐延長2至3倍。

台灣感染管制學會理事長陳宜君警示,即使沒有新冠病毒,如果漠視抗藥性細菌的威脅,預估到2050年,台灣每年將有3.3萬人因感染導致死亡,這個數字甚至已超過衛福部公布2021年國人前6大癌症(肺癌、肝癌、腸癌、乳癌、攝護腺癌、口腔癌)致死人數的總和。

林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵表示,近期收治了一名51歲女性,就醫第12天,出現高燒、心動過速、低血壓、需要補液,且支氣管出現了大量分泌物,經X光檢查顯示雙側肺浸潤,需要插管治療。後續又先後驗出感染了綠膿桿菌、抗碳青黴烯抗藥性腸桿菌(CRE)中的克雷伯氏肺炎菌,一度狀況危急。入住加護病房第21~23天才轉回一般病房。

邱政洵表示,社區中也有抗藥性菌風險,日前另收治一名12歲男童,因右臀部疼痛和間歇性發燒4天赴急診就醫,檢查發現感染多重抗藥性金黃色葡萄球菌,不僅造成肺栓塞,還合併化膿性髖關節膿腫,經過長達1個月的藥物治療及手術治療,才得以出院回家。

兩大感染醫學會今共同表示,自2020年初新冠疫情爆發後,部分抗藥性細菌盛行率暴增約2倍。

台灣感染症醫學會理事長王復德表示,根據感染管制與抗藥性監測管理系統最新一季監視報告,新冠疫情期間醫院加護病房檢出的抗藥性病原菌占比亦普遍升高,其中,又以區域醫院加護病房增幅較大,例如特定病原菌檢出碳青黴烯類具抗藥性的綠膿桿比率由2013年的14.3%增加至2022年第2季的17.2%,相較於2021年,增幅為4.9%,推測此與抗生素新藥補給不足、替代藥物效果未達預期等有關。

兩大學會也點名,包括:金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、克雷伯氏肺炎菌(Klebsiella pneumoniae)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa),與屎腸球菌(Enterococcus faecium)、鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)、腸內菌屬(Enterobacter species),取其英文字首合稱為「ESKAPE」,是全球公認的6大恐面臨無藥可用的抗藥菌,極需被重視。

台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會呼籲,國內應加速抗生素新藥審核與合理納健保,並且及時補充感染專業人力。以避免醫師因缺藥不得不加重老藥或替代藥物的劑量,長期也可能導致劣幣驅逐良幣、抗藥性加劇、醫藥支出加重的惡性循環。

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