記者黃仲丘／台北報導
▲醫師表示，得腸癌不必牽拖免治馬桶（圖／資料照片）
最近不少媒體引用了談話性節目內容，擷取部分內容發布「腸癌腫瘤塞住無感，關鍵竟是免治馬桶」等新聞標題，指病人未能早期發現是因為用免治馬桶，少用手擦屁股忽略排便警訊。這也讓中華民國大腸直腸外科醫學會特別發文澄清，不要把免治馬桶當作代罪羔羊。大腸直腸外科醫學會理事黃文詩指出，其實晚期腸癌有沒有感覺得看位置，有些潛血根本混在糞便中，這也是為何需要做糞便潛血或腸鏡的原因，兩類人建議50歲以前至少要做一次大腸鏡。
最近有媒體引用談話性節目內容發布「40多歲女大腸癌腫瘤塞住無感…關鍵竟是免治馬桶」一文，指出一名40多歲女性因為極度疲憊就診，進而驗血發現貧血，且已經有一陣子，據稱醫師進一步詢問才得知病患一直使用免治馬桶，從未擦過屁股，因此也未注意自己的糞便狀態，成為忽略疾病警訊的關鍵。這樣的說法讓中華民國大腸直腸外科醫學會特別發文澄清，不要把免治馬桶當作代罪羔羊。
對此，大腸直腸外科醫學會理事、嘉義長庚副院長黃文詩表示，其實有沒有發現腫瘤，與有沒有使用免治馬桶根本無關，這是因為不同的腸癌腫瘤生長位置感受上也不太一樣。
黃文詩解釋，如果腫瘤位置是在肛門口，排便會有血，一般來說，都是比較暗紅色的，還會伴隨黏液。有時候東西塞在那，患者會覺得明明已經擦好屁股或穿好褲子又要想解便，卻解不出來，這種醫學稱作「裡急後重」，是比較遠端的大腸腫瘤會有的症狀，如果是比較深部的腫瘤，即使會出血也會和大便混在一塊，根本看不出東西。
這也是為何國內於民國95年開始推行糞便潛血檢查，國內外研究都發現，糞便潛血檢查若為陽性者，每兩人就會有1人大腸有問題，可能有慢性大腸發炎，而每23個陽性者，就有1人可以找出是罹患大腸癌。
大腸直腸外科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師賴正大表示，學會認為，最近媒體引用電視節目醫師提及的免治馬桶的女性腸癌患者報導中指出「患者糞便帶血、排便習慣改變」推測這些症狀，理當已持續一段時間。學會可理解醫者對於病患的同理心，不忍直指病患長期缺乏對自己身體狀態的認知而未及時就醫，但媒體也不能武斷的將免治馬桶作爲代罪羔羊，容易誤導民眾。
文中另提及，已經進展到第三期，因此無法談及「治癒」，但醫學會整理國內各大機構所做的研究，並參考先進國家的治療現況，第三期大腸癌若經過正統、合乎指引的治療，五年存活率都可達到75％，與事實相差甚遠。
兩類人最危險 50歲前至少做一次腸鏡
民眾若要提早發現大腸癌，除了糞便潛血檢查，黃文詩建議如果被檢查有慢性大腸發炎、一等親包括父母兄弟等家人有人罹患大腸癌，都應該做一次大腸鏡檢查。美國醫學指引也建議這些高危險群，至少50歲前要做一次檢查，有助於及早發現。
黃文詩表示，目前即使罹患腸癌三期，會以化學治療為主，還不用使用到標靶，研究發現，對四期患者使用標靶才有幫助。而目前部分指引會認為三期患者血液中若驗的出癌細胞，代表可能有轉移風險，會建議提早在這階段使用標靶藥物治療。黃文詩表示，目前治療腸癌還有細胞治療或免疫療法等新療法，但即使是在四期，這些新療法也僅對6％有效。呼籲要預防腸癌，還是要定期檢查與保持良好的生活習慣健康飲食才是最好的預防方法。
