和詹雅雯一樣!吃巴金森藥會吐有救了 腦部放電極!癱瘓患者可下廚
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記者黃仲丘/台北報導

三軍總醫院利用在腦部植入電極的腦深部電極刺激術,讓患者龐小姐又能自己下廚,甚至打毛衣(圖/記者黃仲丘)

▲三軍總醫院利用在腦部植入電極的腦深部電極刺激術,讓患者龐小姐又能自己下廚,甚至打毛衣(圖/記者黃仲丘)

金曲歌后詹雅雯日前自曝巴金森氏症惡化,且因為對藥物嚴重過敏,甚至決定停止服藥:57歲的龐小姐,在疫情前突然出現手腳無法自主控制,確診罹患巴金森氏症,龐小姐只要每天吃3~4顆多巴胺藥物,一吃就想吐;導致根本無法吃藥,甚至惡化成根本無法動彈,需要請看護才能上廁所。三軍總醫院利用在腦部植入電極的腦深部電極刺激術,讓龐小姐在兩週就可恢復自行走路,又能自己下廚,甚至打毛衣了。

巴金森氏症是僅次於失智症的第二常見神經退化性疾病,主要是因為腦部黑質區域的多巴胺神經細胞退化,進而造成顫抖、僵硬、步態異常等動作障礙。

治療帕金森氏症的藥物目前多以,多巴胺相關作用的藥物為主,但可能會出現頭暈、噁心、想吐的副作用,導致患者不願吃藥。罹患帕金森氏症的金曲歌后詹雅雯也也曾表示,因為藥物的副作用,導致不想吃藥。但現在控制巴金森氏症,除了藥物,還有新的選擇。

57歲的龐小姐說,在新冠疫情剛開始不久,手腳突然出現不由自主的顫動,就醫診斷時,已經罹患巴金森氏症第3期,走路、翻身、上廁所都已經需要人幫忙,請看護照顧。雖然她吃巴金森氏症的一線用藥多巴胺是有效的,但由於出現了對藥物嚴重的副作用,一吃就吐,因此在醫師建議下,想放手賭一賭,採取了在腦部植入電極的腦深部電極刺激術。

三總神經外科醫師曾冠穎表示,腦深部電極刺激術DBS手術,主要是植入一個細長的電極導線。至腦中的丘腦下核或是蒼白球內核,此一導線經皮下和植入於胸前的脈衝產生器相連,藉著產生電流來控制調節腦內不正常的活動訊息,而達到運動症狀的控制。

曾冠穎表示,為了讓DBS手術更準確,三總也引進最新一代的立體定位系統,能精準定位腦部訊號異常的位置植入電極。放入導管時間不會超過一個小時,但當中有3~4小時,需要透過患者回饋訊號,調整出最適合控制身體的電流強度。

龐小姐表示,使用DBS手術後,很快手腳都不再顫抖,原本緊縮的手指也因此放鬆,2~3週後已經可以正常走路;現在裝了第二年,已經可以自己下廚拿重物,甚至打毛衣了,重拾生活覺得非常感動。

曾冠穎表示,DBS手術適用於經診斷為原發性巴金森氏症的患者,且為多巴胺藥物敏感型;具有無法用藥物控制的症狀;具有明顯的運動功能障礙。符合適應症者,已部分有健保給付,目前三總一年有7~8人做DBS手術,當中有9成患者都可因此改善。但這畢竟是異物植入大腦,約有1~2人會有傷口癒合的問題,需要使用抗生素。

 

 

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