老闆痛到不能站「成因不明」髖關節壞死!骨科醫曝:好發愛喝酒中年大叔
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記者張雅筑/台中報導

光田綜合醫院骨科醫師劉廷瑜表示,目前髖關節壞死的成因不明,但好發於有酗酒習慣或是服用類固醇的患者身上,特別是30~50歲的「大叔們」。(圖/光田綜合醫院授權提供)

▲光田綜合醫院骨科醫師劉廷瑜表示,目前髖關節壞死的成因不明,但好發於有酗酒習慣或是服用類固醇的患者身上,特別是30~50歲的「大叔們」。(圖/光田綜合醫院授權提供)

很多疾病早期都沒有任何症狀,但若沒及時就醫治療,幾個月內病情就會加劇。中部一名退伍軍人陳先生,覺得自己還年輕索性開個小攤位做生意維生,豈料近半年常感到側髖骨疼痛,甚至痛到無法站立,就怕最後無法做生意外連生活都受影響,他趕緊到醫院檢查。經光田綜合醫院骨科醫師劉廷瑜診斷,陳先生右髖關節骨頭壞死,必需施做人工關節置換。醫師表示,目前髖關節壞死的成因不明,但好發於「愛喝酒的中年大叔們」。

「真的是痛到站不起來!」49歲的陳先生到光田綜合醫院骨科部就診,看到醫師的第一句話就是表明自己的右側髖骨非常疼痛難耐,且時間長達近7、8個月。陳先生表示,這幾個月內常覺得右側的鼠蹊部、臀部劇烈疼痛,試過復健、打針和吃藥等方式,但症狀毫無改善。陳先生的弟弟本身是復健科醫師,看到哥哥的狀況,給了他一些建議。陳先生聽了弟弟的建議,上網搜尋「正前開(註:全名為「正前開人工髖關節手術」,是一種不需切斷肌肉的手術方式,短期內的恢復較快,通常當天或隔天就能下床行走。)的中部海線醫療資源,進而找上骨科劉廷瑜醫師。

年僅49歲其實相當年輕,若因髖關節壞死導致生活影響不能走路等,肯定身心都很煎熬甚至生活都會受影響,所幸經診斷治療後,陳先生目前走路、站立都毫無異狀,恢復得很好。(圖/光田綜合醫院授權提供)

▼▲年僅49歲其實相當年輕,若因髖關節壞死導致生活影響不能走路等,肯定身心都很煎熬甚至生活都會受影響,所幸經診斷治療後,陳先生目前走路、站立都毫無異狀,恢復得很好。(圖/光田綜合醫院授權提供)

年僅49歲其實相當年輕,若因髖關節壞死導致生活影響不能走路等,肯定身心都很煎熬甚至生活都會受影響,所幸經診斷治療後,陳先生目前走路、站立都毫無異狀,恢復得很好。(圖/光田綜合醫院授權提供)

光田骨科部劉廷瑜醫師表示,陳先生就診當天,檢查後確認是髖關節壞死,且程度已在第三至四期間,這情況除了讓患者疼痛一天天加劇外,生活也會大受影響,解決辦法就是開刀置換人工髖關節。劉廷瑜醫師進一步解釋,目前髖關節壞死的成因不明,但臨床發現它好發於有酗酒習慣或是服用類固醇的患者身上,特別是30~50歲的「大叔們」!醫師語重心長提醒中年男子們,喝酒過量不僅會傷肝提高咽癌、食道癌和胰臟炎等風險外,也可能讓髖關節壞死的問題找上身,所以儘量少飲酒。

至於「正前開髖關節置換」,劉廷瑜醫師解釋,其實這在美國已算是主流手術,因為能讓患者採平躺姿勢不是側躺,可以在術中搭配X光來導引,方便確認植入物的尺寸與位置,藉此能大大減少術後長短腳的機率。此外,該手術對臀部肌肉與肌腱的傷害少、疼痛少,因此恢復時間快,術後幾乎就可立即下床。

除了行走、站立在術後都恢復正常外,陳先生做深蹲的動作也輕鬆自如、非常標準。(圖/光田綜合醫院授權提供)

▲除了行走、站立在術後都恢復正常外,陳先生做深蹲的動作也輕鬆自如、非常標準。(圖/光田綜合醫院授權提供)

怎麼知道自己到底有沒有髖關節壞死呢?劉廷瑜醫師提醒民眾,早期常常是沒有症狀的,但病程卻會在半年內加速,因此若近期出現髖關節僵硬、疼痛,甚至走路跛行時,一定要立即就醫,避免壞死的程度加劇。醫師更呼籲患者「別畏懼手術」,目前國內的髖關節置換手術的技術都相當成熟,且使用年限都能在10幾年以上,只要術後好好維護,想回歸正常生活並不難。像陳先生這案例,他休養不到半個月後就能行動自如,繼續從事小吃攤生意,生活一切正常無任何不適和異狀。

除了勸大家少喝酒外,劉廷瑜醫師最後也建議大家,平時可多做髖關節的伸展動作,例如坐姿轉身伸展、躺姿抱膝等等,讓髖關節可以伸展放鬆,維持髖關節的活動度與健康。

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