記者簡浩正/台北報導
▲馬偕兒醫新生兒科主任張弘洋(左起)、院長陳銘仁與拉拉一家人一起切下象徵新生的蛋糕。(圖/馬偕醫院提供)
存活率不到3成的奇蹟!出生時體重只有500公克的拉拉(Elora),媽媽住在美國,去年返台探親,卻在懷孕15週孕期「最穩定的時候」突然出血意外早產,一路歷經呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等關卡,所幸在馬偕兒童醫院醫療團隊悉心照護下,住院304天,體重已經超過8公斤。
馬偕兒童醫院今(20)日舉辦「歡送拉拉記者會」,醫護團隊與拉拉一家人一起切下象徵新生的蛋糕。拉拉並已經安排在明日搭乘醫療專機返回美國。
馬偕兒童醫院新生兒主任張弘洋表示,拉拉的母親本身是內科醫師,當時來台灣探望親戚,就在返美前夕的餞行餐會上,媽媽突然出血到醫院檢查,安胎幾天後返回住所,但第二天清晨羊水破裂又緊急到醫院,後轉送馬偕兒童醫院,開啟了一連串在台灣就醫安胎與生產的歷程。
他說,媽媽在安胎時胎動及宮縮已十分明顯,當時懷孕22週又3天,若此時早產,小孩會面臨非常嚴峻的考驗,這個週數是早產兒出生後是否能存活的邊緣。然而依高風險孕婦生產的「馬偕模式」,婦產科醫師在評估可能需要新生兒團隊協助時,會立即安排新生兒科主治醫師為孕婦說明與解釋胎兒出生後可能面臨的風險,讓孕婦可以充分得知自己與腹中胎兒的情況。
在安胎3天後,因孕婦頻繁宮縮,於於是在婦產科及多位新生兒科資深主治醫師等醫療團隊待命下,2024年3月24日(22週又5天)午夜23點30分迎接拉拉出生。拉拉出生時身長30公分、體重500公克,在插管及初步穩定狀況後,迅速送至新生兒加護病房治療。
▲拉拉出生時身長30公分、體重500公克。比一瓶600CC礦泉水還輕。(圖/馬偕醫院提供)
拉拉從出生時延遲哭泣,歷經呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等困難,所幸在醫療團隊的悉心照護下,拉拉急起直追,出生54天後體重已翻倍達到1000公克、出生61天成功拔管,至今矯正年齡將滿6個月,體重已超過8公斤,目前除了因有慢性肺病須高流量呼吸器輔助、餵食吞嚥仍須注意以外,其餘早產兒常見的併發症如開放動脈導管、腦出血、腸道壞死等問題都沒有出現,且腦部超音波的檢查也顯示無異常。
馬偕兒童醫院院長陳銘仁表示,22週的早產兒養到胖娃兒即將順利返家,象徵台灣在早產兒醫療技術的成熟與值得信賴。拉拉與團隊一路過關斬將的故事,可突顯馬偕兒童醫院新生兒科醫療團隊的努力,也對拉拉的家人堅定的信念表示肯定。
張弘洋表示,在台灣早產兒存活率已經相當高,但22至23週早產兒合併計算的存活率不到3成,統計全台每年未滿23週的早產兒且有接受積極救治個案數平均不到10例,以馬偕兒童醫院為例,印象中這個周數的早產兒10年前曾有一例。
▲拉拉家人與醫護團隊合影。(圖/馬偕醫院提供)
張弘洋提醒,懷孕極小週數即出現產兆的孕婦,醫療團隊仍以安胎為首要的治療方式,盡力讓胎兒能夠留在子宮內多留一天,孩子成熟度及存活率就會大不相同,也呼籲所有準父母應注意如有腹部下墜感、異常顏色的分泌物、頻繁宮縮、胎動減少等早產的徵兆,若有任何異狀應儘早就醫。