記者簡浩正/彰化報導
▲邱邱伯女兒(圖中格子衫者)哽咽說到,患者與家屬所求的不過是老有所終、圓滿善終。(圖/記者簡浩正攝影)
人一生都會面臨生老病死,但面對疾病與死亡、如何「告別」,不只患者、對家屬都是課題,不一定都能準備好。83歲的邱邱伯因腎病曾在員郭醫院治療,在生命最後1個月決定申請居家醫療服務,在家人的陪伴下,於睡夢中離開人世;邱邱伯的女兒感性表示,居家醫療讓爸爸辭世時能自在圓滿善終,原來死亡可以很溫馨。
台灣今(2025)年步入超高齡社會,衛福部健保署近年推出居家醫療、在宅急症、居家安寧等照護計畫,讓長者在家中獲得最好的醫療照顧。健保署長石崇良日前到中部地區視察偏鄉醫療,並了解執行急性後期照護(PAC)整合居家醫療的情況;其中訪視的彰化員郭醫院,就在推動在宅急症照護(HAH)與居家安寧,標榜「與社區共生,成為鄰里的韌性。」
▲石崇良(左二)至中部地區視察偏鄉醫療,並了解執行急性後期照護整合居家醫療的情況。(圖/記者簡浩正攝影)
收治邱邱伯的員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞說,邱邱伯從事農作,家裡種有茄子、芭樂、桔梗等作物,多年前因腎功能極差而建議洗腎,但邱邱伯看到親戚朋友洗腎的情況覺得辛苦、拒絕接受洗腎,醫師勸他也堅決反對,此後雖持續在腎臟科就醫,但噁心、嘔吐、疲憊、抽搐等症狀也慢慢出現,病況持續惡化,
郭亭亞說,後來接到了邱邱伯女兒希望醫療團隊到家中訪視的申請後,立刻安排到家中為邱邱伯檢查,發現他除腎臟病史外,2019年還曾經做過頭頸癌手術,還有多項電解質不平衡,經團隊治療後才稍微舒服一點。
「邱邱伯不喜歡吃藥,但能接受針灸。」郭亭亞說,有一段時間醫療團隊會連結中醫診所服務,由中醫師到家中進行針灸,而護理師在旁邊幫忙打針,邱邱伯坐著看家人在田裡忙碌,採收桔梗、芭樂等作物,心境也轉為平靜,有時醫療團隊離開時還會收到一大束桔梗,帶回醫院當作裝飾。
▲ 員郭醫院醫療團隊到邱邱伯家中提供醫療服務。(圖/員郭醫院提供)
然而,郭亭亞表示在康芮颱風登陸那天晚上,邱邱伯病況急轉直下,出現發燒、畏寒、意識改變等症狀,醫療團隊到家中緊急訪視,後續雖退燒,但尿毒的問題持續惡化陷入危急,與家人討論是否收治住院,但家人說,邱邱伯有交代過「希望快樂的活、自在地走」,因而啟動居家安寧照顧。數日後的一天早上,邱邱伯在最自在的家裡睡夢中離世。
「爸爸走的時候完全是笑著離開,沒讓我們擔心。」邱邱伯的女兒邱女士感性說道,在爸爸生命歷程的最後一個月,家人們一起協助照顧,在宅急症照顧讓醫病關係更溫馨,醫療團隊給了爸爸與家屬很多溫暖。她也一直告訴父親,「你的身體交給醫師,你的性命交給天公伯,把你的心顧好,順其自然是最好的處理方式。」
▲員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞。(圖/記者簡浩正攝影)
說到這,邱女士忍不住哽咽落淚,直言面對生命的盡頭「解脫比解救重要」,患者與家屬所求的不過是老有所終、圓滿善終,她知道這很難達成,沒想到卻在居家醫療的照顧下做到了、爸爸得以解脫,她非常感謝員郭醫院醫護團隊這段時間的付出。