癌症患者感染風險高10倍!肺鏈疫苗擴大公費對象 台大醫「憂1事」增難度
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記者簡浩正/台北報導

疾管署宣布今年3月10日起擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象。(示意圖/中市府提供)

▲疾管署宣布今年3月10日起擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象。(示意圖/中市府提供)

衛福部疾病管制署宣布今年3月10日起擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象,19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)五大高風險對象納入公費接種,全年皆可施打。台大醫師呼籲,肺炎鍊球菌是社區最常見,且容易導致流感併發肺炎的主要致病細菌之一。以癌症病患為例,感染風險可達一般人的近十倍,呼籲符合資格民眾儘速安排接種,以完整免疫保護力。 

疾管署說明,19-64歲IPD高風險對象定義:脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。請符合資格民眾檢具診斷書等相關佐證資料,或經醫師依健保就醫資料或病歷等評估後接種。

台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出,侵襲性肺炎鏈球菌案例全年均有案例,且以冬季至春季為疾病發生之高峰期,根據疾管署監測資料顯示,2024年累積315例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例,為5年(2020年以來)新高 。本流感季自2024年10月1日起截至今年2月24日累計999例重症案例,死亡病例更累計204例 。

「流感病毒感染後引起的續發性細菌性肺炎,是引起重症或死亡的主要原因。」他說,肺炎鏈球菌正是導致流行性感冒併發細菌性肺炎主要病原菌之一,若本身有慢性疾病會增加肺炎鏈球菌感染症的風險,且近年來肺炎鏈球菌抗藥性菌株有逐漸增加的趨勢,亦增加臨床治療上的困難。

黃立民指出,肺鏈疫苗完全接種兩劑者仍有大幅度的進步空間。(圖/記者簡浩正攝影)

▲黃立民指出,肺鏈疫苗完全接種兩劑者仍有大幅度的進步空間。(圖/記者簡浩正攝影)

黃立民特別提醒,19-64歲的癌症患者罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險可達一般人的9.83倍。接種肺炎鏈球菌疫苗能有效降低感染後如肺炎、敗血症等及死亡機率。自政府提供65歲議上民眾公費疫苗施打後,完全接種兩劑疫苗者僅17.9%,仍有大幅度的進步空間,而現在進一步開放高風險族群也可以公費打疫苗,符合資格民眾應該盡快去施打疫苗。建議先接種一劑結合型疫苗(PCV13)後,再接種一劑多醣體疫苗(PPV23),有助於提供較長時間的保護力,並使保護範圍更廣泛。

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