記者簡浩正／台北報導
▲腮腺腫瘤示意圖。（圖／彰基提供）
一名年近70歲的男性長者，患有腮腺良性腫瘤長達2年多。因傳統手術的顏面頸部疤痕及顏面神經損傷風險，讓他對接受手術一事猶豫。但因腫瘤逐年變大且患部漸感壓痛，於是前往醫院耳鼻喉科門診諮詢，經溝通治療癥結後，醫師採達文西經耳後髪際切口的腮腺腫瘤切除手術建議，術後恢復良好無併發症，且疤痕隱匿解決患者憂慮。
北市聯醫仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲表示，頭頸部腫瘤的治療，常因手術路徑切口的需要，而在顏面及頸部留下讓人側目的疤痕，使患者徒留遺憾、且不經意洩漏個人隱私的健康訊息。目前臨床上已有機械手臂手術，結合微創、功能保留及美觀維持等三大外科手術發展的趨勢；並以達文西手術系統為當前主流，包括經口機械手臂手術、隱疤機械手臂手術。
他進一步說明，前者透過口腔抵達病灶部位，如口腔、咽和喉等進行手術。應用於頭頸部腫瘤治療時，除能微創精細的完整切除腫瘤，也能同時儘可能地保留語言、吞嚥和其他重要的生理功能，使患者能更快康復。後者則將傳統開放性手術於顏面或頸部的路徑切口，巧妙地遷移至身體隱匿的位置，如耳後髪際線、口腔前庭、腋下、鎖骨下等，於根除疾病的同時，也能兼顧顏面及頸部美觀。
賴建仲指出，若有以下三類頭頸部病症，術前可洽詢醫師，透過身體檢查、內視鏡和影像檢查等，評估是否採達文西機械手臂微創手術來治療：
1、頭頸部良、惡性腫瘤：顱底腫瘤、口腔腫瘤、口咽腫瘤（扁朓腺癌、舌根癌、會厭谿癌）、下咽腫瘤、喉部腫瘤、唾液腺腫瘤（腮腺、下頷腺）、甲狀腺腫瘤等。
2、阻塞性睡眠呼吸中止症：懸雍垂顎咽成型術、舌根減積手術、聲門上區成型術等。
3、其他：莖突過長症候群、環咽肌切開術等。
