記者蔣季容/台北報導
▲隨著老年人口的增加,「骨質疏鬆」的發生率也隨之提高。(圖/記者蔣季容攝影)
台灣65歲以上人口2025年預估將超過20%,隨著老年人口的增加,「骨質疏鬆」的發生率也隨之提高,目前50歲以上骨質疏鬆盛行率為男性24%、女性38%。根據統計,約70%的骨質疏鬆患者曾接受中醫藥的治療,中醫師表示,骨質疏鬆患者可能引發脊椎壓迫性骨折、髖部股骨等,增加死亡風險,民眾日常可以多補充奶類、深綠色蔬菜等,預防骨質疏鬆。
中華民國中醫師公會理事長詹永兆今(29)日出席「骨鬆悄悄來,中醫挺你站得穩」記者會表示,台灣50歲以上女性每3人就有1人、男性則約每5人就有1人罹患骨質疏鬆。這是一種早期無明顯症狀,卻可能導致骨折、臥床、失能甚至死亡的「沉默流行病」。隨著人口高齡化,骨質疏鬆對個人健康、家庭照顧與醫療資源皆造成嚴重負擔。
原發性骨質疏鬆症可以分成二種,第一型為「停經後骨質疏鬆症」,好發停經後15-20年間,女性為男性的6倍。常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折。第二型為「老年型骨質疏鬆症」,好發70歲以上的女性及80歲以上的男性,且女性為男性的2倍。易見骨折為股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。
至於繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致,約佔5%骨質疏鬆病例。病因包括副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病等。此外,長期服用藥物(例如類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等)及不良生活習慣(例如鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動),則時常引發脊椎、肋骨和髖部骨折。
林森中醫昆明院區院長洪裕強指出,當骨密度檢查值T≦-2.5時,則診斷為「骨質疏鬆症」,隨著年紀增加,80到90歲可能會到-3。洪裕強說明,骨質疏鬆症是不可逆的,不過中醫可以從預防的角度,希望能夠未病先防,目前的研究顯示,多種中藥或相關萃取成分已被證實能調控骨代謝相關基因表現,展現出中藥在預防與改善骨質疏鬆方面的潛力,亦為未來新藥研發提供重要參考依據。
洪裕強表示,目前市面上熱門的「龜鹿二仙膠」常被用來治療骨質疏鬆,不過要價不斐,一個月從5000元到1萬元不等,然而民眾到中藥診所,龜鹿二仙膠是健保可以給付的。
▲洪裕強表示,多種中藥或相關萃取成分已被證實能調控骨代謝相關基因表現。(圖/記者蔣季容攝影)
其他常見的預防骨質疏鬆法包括服用奶類(牛奶、優格、起司)、深綠色蔬菜(如芥藍、菠菜)、小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻等補充鈣1000–1200毫克。每天上午10時到下午3點之間日曬10至15分鐘,並補充800IU維生素D3,有助於鈣的吸收。規律的運動也很重要,如快走、登山、慢跑、太極、或瑜珈。此外也要避免危險因子(如戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料)。另,須注意長期服用類固醇藥物及慢性病、甲狀腺疾病的影響,且須定期骨質密度檢查,以達到預防骨質疏鬆的成效。