記者施春美／台北報導
▲現代醫學認為，幽門螺旋桿菌是很多慢性胃炎的元兇。(圖／Pixabay)
提到胃癌、胃潰瘍，很多人會以為情緒是主因，但現代醫學認為，幽門螺旋桿菌才是很多慢性胃炎的元兇，會讓胃黏膜萎縮，之後產生息肉，甚至癌變成胃癌。至於如何預防，他表示，應儘早檢查有無幽門螺旋桿菌，一旦感染，就盡早根除。此外，不要自行濫用PPI胃藥，並避免高鹽食物等。
台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，很多人以為胃發炎就是火氣大、吃太辣所致，吃胃藥即可，但是，事實上，很多慢性胃炎的真兇是幽門螺旋桿菌，種會讓胃黏膜慢慢萎縮，長期會使胃酸減少，胃泌素就會增加分泌，以增加胃酸的分泌。
他表示，胃泌素不只刺激胃酸，還會刺激ECL 類嗜鉻細胞增生，這些細胞長期可能演變成腫瘤。一旦胃底腺體開始萎縮，就算後來把細菌清掉，癌症風險仍然存在。
他表示，當胃黏膜持續發炎，身體會進行修補，但若修得太快、太亂，容易長出突起的組織，即所謂的「胃息肉」。最常見的2種息肉，一為增生性息肉，一為腺瘤性息肉。
• 增生性息肉是胃在反覆發炎、反覆修復的結果，就像傷口結痂後亂長的肉芽。
• 腺瘤性息肉多半出現在胃黏膜已經明顯萎縮、細胞變性之後，其風險更高，甚至可能走向癌變。
他表示，有些人長期吃胃藥（尤其是質子幫浦抑制劑PPI），讓胃酸變少，結果胃泌素升高，這也會刺激胃黏膜過度生長、長出息肉。因此，民眾不要自行服用PPI，否則它抑制胃酸，會刺激胃泌素升高，導致胃壁長出息肉，甚至癌變。
張家銘表示，胃癌的危險因子如下：
• 幽門螺旋桿菌感染
• 胃黏膜萎縮與腸上皮化生
• 長期使用PPI
• 胃息肉（尤其是增生性與腺瘤性）
• 家族史與遺傳
• 菸酒、吃重鹹
