生活中心／游舒婷報導
不少女性在備孕過程中屢次流產，往往將原因歸咎於體質或子宮問題，但醫師提醒，背後可能與自體免疫系統異常有關。一名30多歲女性婚後3年間歷經3次自然懷孕，卻都在懷孕初期流產，進一步檢查才發現是免疫系統失衡導致保胎失敗，經過備孕與孕期整合治療後，最終順利誕下健康寶寶。
根據《健康2.0》報導，台北市立萬芳醫院風濕免疫科醫師何治廷指出，該名女性3次自然懷孕後，都在懷孕第8至10周期間接連流產，接受婦產科檢查後都沒問題，伴侶精蟲品質也正常，遲遲無法找出原因。直到轉介至風濕免疫科後，何治廷發現患者除有反覆流產病史，也長期出現口乾、眼乾與關節痠痛等症狀，且家族中曾有人罹患自體免疫疾病，後續抽血檢驗顯示抗核抗體（ANA）偏高，同時抗磷脂抗體呈陽性，確診與自體免疫失調有關。
免疫異常為何影響懷孕？醫解析3大機制
醫師表示，自體免疫異常可能透過多種方式影響胎兒發育，增加流產風險，包括：
1. 自然殺手細胞過度活化
當免疫系統過於敏感，可能將胚胎視為外來物質攻擊，降低母體對胚胎的免疫耐受性，影響著床與發育。
2. 抗磷脂抗體提高血栓風險
抗體異常可能導致子宮內微血管形成血栓，阻礙胎盤供應胎兒所需氧氣與營養，進而影響妊娠穩定。
3. 特定免疫抗體影響胎兒器官發育
若合併乾燥症相關抗體，可能穿越胎盤，增加胎兒心臟傳導異常風險。
備孕到產後皆需追蹤 分階段治療提升保胎機會
針對免疫性流產，醫療團隊為患者制定從備孕至孕期的整合治療方案，包括先以低劑量阿斯匹靈及免疫調節藥物穩定免疫狀態，懷孕後再加入低分子量肝素，以降低血栓形成風險，同時持續監測補體與相關指標，依狀況調整藥物。
經過完整治療與追蹤，患者最終順利懷孕至38周，並平安生下健康男嬰。
不過醫師提醒，順利生產並不代表風險完全解除。產後因荷爾蒙變化及身體修復，6周內仍屬血栓高風險期，應遵循醫囑持續治療與定期回診。
出現3種情況應考慮免疫評估
醫師建議，若女性有以下情形，應及早接受風濕免疫相關檢查：
●曾有連續流產2次以上經驗
●家族中有自體免疫疾病病史
●長期出現眼乾、口乾等疑似免疫異常症狀
醫師強調，反覆流產不一定只是婦科問題，及早找出潛在免疫因素並介入治療，有助提升成功懷孕與順利生產的機會。
