搶救急重症!健保拍板挹注53億元 護理師、產科、兒童重症都加碼
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記者簡浩正/台北報導

健保署召開醫療服務共同擬訂會議。(圖/資料照)
健保署召開醫療服務共同擬訂會議。(圖/資料照)

兒科、重難症科別醫療人力流失已不是新聞。健保署召開醫療服務共同擬訂會議,在醫療服務共同擬訂會議中通過「優化兒童重症醫療」、「提高生產及急重難點數」、「擴大NGS給付癌別」、「提升早療點數」等急重症健保加成給付,相關項目總計將挹注54億元。

健保署昨舉行醫療服務共同擬訂會議,其實兩週前已與醫院團體協商,共擬會後正式對外公布,挹注33億元增加急重症醫療給付。通過重點包括:

1、優化兒童重症醫療:針對未滿19歲之住院診察費再加成10%,並提升15項先天性心臟病手術支付,調幅8%-104%,合計挹注2.15億元。

2、提高生產及急重難點數:
(1)生產:一般生產調升50%,以自然產為例由21,420點提升至32,130點;高危險妊娠調升1倍,由30,598點提升至61,197點;困難複雜生產調升2倍,由35,781點-47,288點提升至107,342點-141,863點,共挹注17.65億元。

(2)重症:整形外科、神經外科、骨科、精神科、消化系外科及大腸直腸外科共90項手術處置或治療費,手術處置費由2,863點-105,371點提升至5,809點-241,734點,治療費調幅則介於20%-100%之間,共挹注11.86億元。

(3)其中產科及整形外科,因涉及西醫基層預算,本次會議原則通過,並將於7月上旬召開西醫基層總額研商會議完成程序後,報衛生福利部核定實施。

3、擴大NGS給付癌別:增列荷爾蒙受體(HR)陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)陰性乳癌之早期病人BRCA1/2檢測,局部晚期或轉移性病人增列PIK3CA、AKT1、PTEN檢測,以及卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜擴增檢測「同源重組修復缺失(HRD)」,預計約5,100名癌友受惠,共挹注1億元。

4、提升早療點數:放寬「早期療育門診醫療給付改善方案」收案條件,並將「以家庭為中心之早期療育整合費」由1,000點提升至2,000點,由每季改為每二個月申報一次,預計5400名兒童受惠,共挹注1600萬元。

5.住院護理費調整: 114年已調升急性一般病床25億,115年再增編20億,調整重點如下:
(1)急性病床(含特殊病床),調升5%,共挹注15.10億。
(2)慢性病床(含慢性精神病床),調升10 %,共挹注3.21億。
(3)偏鄉醫院護理費,加成由現行15 %加一倍,調升至30 %,共挹注3.06億。

健保署表示,護理費總共挹注21.37億,除由編列護理費20億支應,其餘將由其他部門「促進醫療服務診療項目支付衡平」項下專款支應,不影響醫院點值。

 

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