「大象來了！」一句同學眼中的玩笑，讓12歲的萱萱（化名）每天早上都害怕上學。升上國中後，因為身材比同齡孩子圓潤，萱萱長期遭同學以綽號取笑。原本個性就內向的她，從不反駁，只是默默忍耐。漸漸地，每天上學前開始胃痛、頭痛，甚至一想到要踏進校門，就感到焦慮不安。直到家人帶她到衛生福利部臺北醫院就醫，才發現孩子生病的主因是長期承受的心理壓力。

臺北醫院精神科陳昱文醫師表示，萱萱因身材遭到同學長期言語嘲笑，包括被叫「大象」等綽號。由於個性內向、不善表達，她選擇將委屈藏在心裡，沒有向老師或家人求助，長期累積的壓力，最後以身體症狀表現出來。

陳昱文醫師指出，臨床上不少遭受霸凌或長期承受心理壓力的孩子，不會直接說「我被欺負了」，而是先出現胃痛、頭痛、噁心、失眠等身體症狀。這些不舒服不是裝病，而是真實的心理壓力透過身體表現出來，也是孩子向大人發出的求救訊號。若只反覆安排腸胃檢查，而忽略孩子在學校的人際互動及情緒狀況，真正造成孩子痛苦的原因，也可能因此被忽略。

她提醒，相較於肢體霸凌，言語霸凌是更容易被忽略的，因為一句玩笑、一個綽號，看似沒有造成身體傷害，卻可能長時間侵蝕孩子的自尊與自信。尤其正值青春期的孩子，對同儕眼光十分敏感，長期遭受外貌、身材或個性上的嘲笑，容易產生焦慮、憂鬱、自我否定，甚至逐漸逃避上學與社交活動。

「當孩子開始用身體求救時，家長真正應該問『發生了什麼事』，而不是直覺下指令『你到底要不要去上學』。」陳昱文醫師表示，胃痛、頭痛有時並不是孩子逃避上學的藉口，而是心理壓力最直接的表現，建議家長應多花時間了解背後是否遭遇霸凌、人際衝突或其他心理壓力。平時可透過聊天、陪伴及傾聽，建立孩子願意分享心事的安全感，必要時也可尋求精神科、心理師或學校輔導資源協助。

「很多孩子不是不想上學，而是不知道該怎麼開口求救。」陳昱文醫師認為，霸凌帶來的傷害往往不只停留在當下，一句玩笑話、一個綽號，可能成為孩子很久都忘不了的傷。及早發現、及早介入，讓孩子知道有人願意理解與支持，遠比要求他「勇敢一點」更重要。

教育部反霸凌投訴專線：1953