健康中心／林昀萱報導
▲胰臟癌難以早期發現、預後不佳且復發率高被稱為「癌王」。（示意圖／Pexels）
不菸不酒卻讓「癌王」找上門？禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書分享病例，一名50歲女性覺得上腹悶、不舒服，一個月瘦了9公斤，照胃鏡「有點破皮」沒事，但一照腹部超音波竟驚覺胰臟有一個4公分的陰影，確診胰臟癌。
林相宏醫師時常在臉書分享個案並衛教，他日前透露一名50歲女性，平時不菸不酒、沒有慢性病家族史，但卻在一個月中覺得上腹部不舒服、悶悶的，吃多就有些脹，竟在一個月內瘦了9公斤。照了胃鏡說是「有點破皮」沒事，但腹部超音波一照卻發現胰臟有一個4公分的陰影，斷層掃描顯示高度懷疑胰臟癌，腫瘤指數CA199也已經是正常<37U/mL的7倍200多。
林相宏表示，因為腫瘤很大又靠近血管，只能先外科評估拚能不能手術，否則只能先化學治療，期待腫瘤有所縮小。他透露，這名病患其實在一年前有進行公司提供的基本員工體檢，但要靠腫瘤指數抓癌症真的很難，「如果抓到，往往腫瘤都已經有一定的嚴重度」。以這名病患為例，一年前胰臟癌指標CA199只有15 U/mL，但他認為可能腫瘤已經開始產生，若當時接受精確胰臟內視鏡超音波篩檢，可能在第一期就可以作出診斷，預後大大不同。「腫瘤如果小於1公分診斷，早期接受手術，五年存活率可是有80%」。
▲林相宏指出，愛吃紅肉、加工肉品缺乏蔬果膳食纖維是罹患胰臟癌原因之一。（示意圖／資料照）
林相宏提醒，研究發現55歲前的年輕胰臟癌病患上升趨勢比老人還快，如果有風險族群，例如家族史、糖尿病、肥胖、菸酒等 請格外小心。沒有家族史該接受篩檢嗎？林相宏說，癌症其實只有10％是家族相關，90％都是後天自我基因突變所致，胰臟癌最危險三個因素是抽菸、喝酒、糖尿病，其他導致主因是肥胖及缺乏運動、不良的飲食習慣如愛吃紅肉、加工肉品，缺乏蔬果等膳食纖維等。
