記者施春美／台北報導
▲醫師張家銘表示，基因上，具有巴金森氏症傾向的人，再加上後天不良因素，如長期的腸道健康問題，可能會誘發巴金森氏症的發生。(圖/取自張家銘的臉書)
便秘問題大！基因醫師張家銘表示，基因上，具有巴金森氏症傾向的人，再加上後天不良因素的影響，例如長期的腸道健康問題，可能會誘發巴金森氏症。他表示，若腸內菌群失衡，益菌減少、壞菌比例上升，不僅會影響腸胃蠕動功能，導致便秘，還可能增加巴金森氏症的風險。
台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，每次他提到「長期便秘的人較容易罹患巴金森氏症」時，大多數人都會露出疑惑的表情，笑說「難道是嗯嗯時太用力了嗎？」然而，這背後的真相遠比大家想的複雜。
他表示，便秘與巴金森氏症的關聯可能不只是疾病的徵兆，也可能是原因。若腸內菌群失衡，益菌減少、壞菌比例上升，不僅會影響腸胃蠕動功能，導致便秘，還可能增加巴金森氏症的風險。
他說明腸道屏障功能受損後的連鎖效應。當腸道屏障受損時，壞菌代謝產物及發炎因子會進入血液，甚至跨過血腦屏障，影響大腦。這些因子可能促使大腦黑質中的多巴胺神經細胞累積核突觸蛋白，最終損害神經系統。這些沉積蛋白正是巴金森氏症的主要病因之一，而腸道菌相失衡被認為是其重要誘因。
他表示，腸道菌群的變化不僅可能誘發巴金森氏症，還會因發炎激素上升而破壞腸道神經叢，導致腸胃蠕動減弱，引起便秘。這種便秘既是結果，也是進一步惡化腸道與大腦健康的因子，形成惡性循環。
張家銘表示，他在為患者進行全基因檢測時，會利用多基因風險評分來評估某些疾病的基因風險，包括巴金森氏症。每當檢測顯示基因風險較高時，他常會詢問患者有無便秘，「因為這可能是腸道健康異常的早期信號。」
但他也強調，基因風險並不等於命運。分數較高只是顯示有更高的基因傾向，而不代表一定會罹患該疾病。若腸道健康得不到維護，或生活習慣不佳（如飲食不均衡、壓力過大），便秘情況可能加劇，與疾病相關的風險也會增加。
