記者簡浩正／台北報導
▲義大醫院升格醫學中心，醫界、民團看法不一。（示意圖／資料照片）
衛福部今（24）日公布醫院評鑑結果，高雄義大醫院升格為全台第23家、也是高雄第4家醫學中心。醫界民團看法不一，醫界認為與去年北區評鑑相同條件下升格符合公平正義與健康平權、有助縮小南北醫療資源差距等四大亮點；醫改會則指出，醫學中心數量過多，呼籲制定家數上限及退場降級機制，並強化輕症病患下轉，避免影響健保永續性與資源公平分配。
依照現行規定，每200萬人口設置一座醫學中心，全國醫學中心的上限為20座。由於人口增長停滯，醫學中心的數量長期保持在19家，去年北區及台北區的醫學中心評鑑結果公布，新增台北慈濟醫院、雙和醫院、新竹台大分院等3家醫院晉升為醫學中心。該上限首次被突破，引發外界疑慮，更被監察院糾正，認為有違原則傷害評鑑公信力，今年南區又新增1家醫學中心，再次引發關注。
對於南區醫中再增一家，台灣醫務管理學會理事長洪子仁直言，義大醫院的升格不僅是對其實力的肯定，也是縮小南北醫療差距、推動醫療公平的重要一步，可支持偏鄉及離島地區的醫療需求，促進健康平權。
他列出本次評鑑最大的亮點，義大有四大升格的理由：均衡台灣縮小南北醫療資源差距、義大醫院具醫學中心醫療品質條件、義大醫院協助義守大學醫學相關科系支援醫學教育，此為醫學中心的硬條件、與去年北區評鑑相同條件下升格符合公平正義與健康平權。
洪子仁進一步指出，美國和日本的建議是每100萬至150萬人設立1家醫學中心，而台灣目前約每105萬人有1家醫學中心，符合國際標準範圍。不過他也憂心「台灣的醫學中心確實有過度集中問題」，未來可從三個方面來優化設立政策：第一是設立偏鄉衛星單位，二是強化轉診系統，三是定期檢討醫學中心的數量與分布，以解決資源過度集中在台北市，並滿足中南部人口流動與高齡化的需求，還能提升東部及離島地區的醫療覆蓋率。
醫改會執行長林雅惠接受媒體聯訪時，則直言台灣「醫學中心過多」，在分級醫療與健保給付制度下，很多醫院希望升格為醫學中心，以得到較高的給付，導致醫學中心過多、區域衡平性愈來愈失衡，認為醫院評鑑應有退場級降級機制、衛福部應負起責任改革。
