記者簡浩正／台北報導
▲患者A型主動脈剝離，伴隨嚴重主動脈瓣逆流與心衰竭徵象。（圖／北榮提供）
勿忽視喘跟腳腫等身體警訊。37歲江先生出現腳腫、呼吸困難問題長達3個月，多次診所就醫未果，今年初到北榮急診，經過全人整合醫學科即時診斷，確認是致命的「A型主動脈剝離」併重度主動脈瓣逆流，差一步就可能心臟衰竭猝死。醫師指出，A型主動脈剝離極度致命，能活著到醫院的病患僅約三分之一，且多數無法撐過3個月，所幸病患即時被診斷並成功接受手術，是極為罕見且珍貴的成功案例。
收治江先生的北榮內科部整合醫學科主治醫師曾致學表示，江先生當時生命徵象雖無明顯異常，但臨床評估仍不尋常，在其住院數小時內以臨床重點式超音波（POCUS）進行床邊檢查，發現病患罹患A型主動脈剝離，伴隨嚴重主動脈瓣逆流與心衰竭徵象，情況十分危急，需立刻會同外科醫師評估緊急手術治療。
▲北榮全人整合醫學科醫療團隊。（圖／北榮提供）
他說，當時他立即聯絡心臟外科醫師陳泰位團隊，及早為江先生緊急進行手術。手術歷經十數小時，術後更需以葉克膜（ECMO）與主動脈內氣球幫浦（IABP）穩定循環。住院期間江先生歷經反覆感染、心律不整與呼吸器依賴，所幸在醫療團隊照護與多次跨科合作下，江先生逐步康復。住院一個多月後，終於順利拔除呼吸器並平安出院。
陳泰位表示，A型主動脈剝離為極度致命的急症，即便能活著到醫院的僅約三分之一，這三分之一中多數也無法撐過三個月。「江先生能夠即時被診斷並成功接受手術，是極為罕見且珍貴的成功案例」，呼籲民眾若發現有急性胸痛、胸悶、呼吸喘、下肢水腫之症狀也應盡早就醫，以免延誤病況。
