瘧疾+3!境外移入創19年最高 40多歲男出差西非「昏迷插管」未脫險
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記者簡浩正/台北報導

疾管署今公布國內新增3例境外移入瘧疾病例。(圖/記者簡浩正攝影)

▲疾管署今公布國內新增3例境外移入瘧疾病例。(圖/記者簡浩正攝影)

我國瘧疾境外移入增3例。衛福部疾病管制署今(17)日公布國內新增3例瘧疾境外移入病例,均由非洲返國後發病確診,為年齡介於40多歲至50多歲本國籍男性,4月下旬至5月下旬期間分別有貝南、肯亞旅遊史,返台之後陸續出現發燒、畏寒等症狀,經診斷均為惡性瘧重症個案。經治療後2例病況轉好住一般病房、1例仍在加護病房昏迷插管且須洗腎,尚未脫離險境。今年累計11例為19年同期新高,疾病管制署呼籲去非洲之前務必購買並服用瘧疾預防投藥。

疾管署今日公布國內新增3例境外移入瘧疾病例,為年齡介於40多歲至50多歲本國籍男性,4月下旬至5月下旬期間分別具貝南、肯亞旅遊史,5月底至6月初發病,6月中就醫,經診斷3人均為惡性瘧重症個案。目前3名個案持續住院治療中,衛生單位將持續追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。

林詠青說明瘧疾境外移入個案。(圖/記者簡浩正攝影)

▲林詠青說明瘧疾境外移入個案。(圖/記者簡浩正攝影)

疾管署防疫醫師林詠青說明,北部40多歲男、50多歲男於5月中下旬一起到肯亞自助旅遊、未購買瘧疾預防藥物(自述不曉得需要服用),6月初出現頭痛、自覺發燒、全身不適、無力等症狀未就醫,6月中旬因嗜睡等症狀就醫住院,檢驗確診為惡性瘧併發重症,2人經治療後好轉改到一般病房。此起同行者群聚亦為6年來首起境外移入瘧疾群聚。

另1例為北部40多歲男,4月底到5月底至西非的貝南共和國出差,行前有購買瘧疾預防藥物,但尚待確認是否有服藥,5月底陸續出現肌肉痠痛、畏寒,6月初曾兩度至診所就醫開立症狀緩解藥物,6月中旬因發燒兩度至急診但本人拒絕住院,6月13日因發燒、腹瀉、嘔吐再至醫院急診檢驗瘧疾確診收治加護病房,治療後病況仍嚴重,目前昏迷插管且須洗腎,尚未脫離險境。

疾管署監測資料顯示,今年截至6月16日累計11例境外移入個案,為近19年(2007-2025年)同期最高,年齡介於20多歲至60多歲,感染國家分別為肯亞3例、獅子山及索羅門群島各2例、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南及中非多國各1例,其中10例感染惡性瘧,1例感染間日瘧。近19年(2007-2025)累計198例確定病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。

疾管署指出,全球瘧疾疫情持續,近95%病例分布於非洲。非洲衣索比亞疫情嚴峻,今年累計逾187萬例病例;納米比亞於去年底爆發疫情,今年累計逾6萬6,000例病例;波札那於去年10月爆發疫情,迄今累計逾1000例病例。亞洲印度今年累計逾4萬3,000例病例,高於去年同期疫情;韓國今年累計150例,略低於去年同期。 

瘧疾預防措施。(圖/疾管署提供)

▲瘧疾預防措施。(圖/疾管署提供)

疾管署提醒,暑假旅遊旺季將至,規劃前往瘧疾高風險地區的背包客、探索型旅行愛好者、旅行業者(含領隊導遊)及商務人士,務必落實以下防疫措施:

一、行程規劃階段即查詢當地疫情:建議旅客在規劃行程時,即同步查閱疾管署「國際旅遊處方箋」網站(https://gov.tw/Ubs),瞭解目的地是否為瘧疾等傳染病流行地區,及所需事先接種之疫苗與建議準備之藥物。

二、出發前至少一個月就醫諮詢:建議民眾於出發前4至6週,前往旅遊醫學門診接受評估與諮詢,依據個人健康狀況與目的地特性,接種疫苗及領取瘧疾預防藥物。

三、預防藥物須依指示正確服用:瘧疾預防藥物須於出發前、旅途中與返國後依照醫師指示準時服用。不可自行停藥或間斷服用,以避免影響保護效果,或導致瘧原蟲產生抗藥性。

四、旅遊期間採取防蚊措施:穿著淺色長袖長褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑,儘量安排住在有蚊帳等防蚊設備的房舍。

五、返抵國門時如出現發燒、頭痛、倦怠等症狀,請主動洽機場檢疫人員評估及衛教。返國後如有身體不適,也應儘速就醫,並主動向醫師說明旅遊史、接觸史及症狀,以利早期診斷與治療。

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