「寧願黑數多一點」 前榮總醫曝2原因:前提是醫療不過載
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記者陳弋/綜合報導

有專家預估,今年這波Omicron疫情確診數上看總人口的2成。(示意圖/輔大醫院提供)

▲有專家預估,今年這波Omicron疫情確診數上看總人口的2成。(示意圖/輔大醫院提供)

今年Omicron本土疫情已造成超過170萬人確診,這還不包括存在社區中未檢出的「黑數」。有臨床醫師認為,在醫療量能沒有崩潰的狀態下,他寧可黑數多一些,實際感染母數愈大,代表我們離疫情走下坡的目標又更進一步了。

新冠肺炎疫情發酵2年多以來,民眾總是擔心黑數成為引爆一波波感染的不定時炸彈,但現今流行的已經不是Alpha、Delta,而是相對輕症化的Omicron,加上已有超過6成符合接種資格者打完第三劑疫苗,部分專家並不認為黑數有那麼大的威脅性。

台大公共衛生學院教授、知名公衛專家陳秀熙指出,所謂黑數多指無症狀感染者,沒有症狀通常不會主動檢測,也就不會確診,社會不該以黑數等負面詞彙稱之,他們甚至可以說是社會的隱形保護者。

陳秀熙認為,就算是在家自我監測或自我康復的輕症或無症狀感染者,也可以為整體社區形成免疫保護力,成為降低社區流行的動力,台灣社會應放棄「黑數」這類獵巫用詞。

前榮總感染科主治醫師鄭元瑜指出,在中央流行疫情指揮中心逐步放寬防疫規定之後,目前Omicron的Rt值(有效再生數)介於1.5到2之間,而不是5到7這種恐怖數字,台灣已經算是滿幸運。

鄭元瑜認為,如果黑數的存在沒有讓Rt值衝高,進而擊垮醫療量能,我們不必特別花費精力找出隱藏的感染者,並隔離每一位接觸者。如果黑數的比例偏高,代表感染Omicron的真實重症、死亡率會比現在看到的數字更低(因為分母變大,分子不變),民眾愈不必恐慌;其次,黑數如果多於預期,意味著真正感染的總人口數愈多,表示我們更快能達到疫情下降的目標

鄭元瑜強調,從上述角度來看,黑數比例高反而有好處,但前提是重症死亡的比例沒有異常波動,且眼前的重症死亡統計數據都是正確的。 

我國正走在與病毒共存的道路上,目前的防疫策略是「減害」。鄭元瑜預估這波Omicron疫情的確診者將占總人口的15-20%,疫情如果快速上升,持續的時間較短,若呈現緩慢上升,持續的時間就會較長。他研判疫情開始走下坡的時間點大約會落在總確診人數達到200萬例的時候,已經快要抵達。現階段防疫目標是防止醫療量能超載,減少重症和死亡危害。

鄭元瑜也提到,由於確診人數飆升,前線醫護經常性處於過勞狀態,壓力倍增,病房護理師的處境尤其艱困,白衣天使變成「苦行僧」,希望社會各界給予支持和鼓勵。

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