罕見!台中男嬰確診猛爆心肌炎「葉克膜、洗腎救回」 剛康復又2度確診
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記者陳佳鈴/台中報導

台中九個月大男嬰確診休克瞬變猛爆心肌炎,才剛康復兩個月後又再度確診。(圖/台中榮總提供)

▲台中九個月大男嬰確診休克瞬變猛爆心肌炎,才剛康復兩個月後又再度確診。(圖/台中榮總提供)

今年七月中旬,一位九個月大男嬰在住院前一天,父母發現男嬰煩躁不安、難以入睡,隔天早上發現男嬰精神不好、食欲不佳及嘔吐,疑似急性腸胃炎,隔天下午男童出現發燒、意識不清、呼吸困難及膚色蒼白,父母緊急送至中榮兒童急診就醫,初步診斷為急性細支氣管炎,當晚病情急轉直下,發生休克情況,經診斷為猛爆性心肌炎,緊急插管和施以葉克膜及洗腎等急救措施,十天後成功移除葉克膜及停止洗腎等治療,並於住院七周後順利康復出院。

男嬰才確診康復,沒想到九月下旬,男嬰又因出現咳嗽及流鼻涕水等症狀,經檢查再度確診新冠病毒且CT值15。符合疾病管制署重複感染定義:在第一次感染超過一個月以上出現新的症狀且CT值小於27。所以他是符合重複感染的定義。男嬰重複感染的原因不明,醫師研判,可能跟男嬰剛大病初癒或個人的體質有關。

根據今年六月英國的統計,兒童發生新冠重複感染的情況,成人約0.73%,兒童比成人重複感染的機會少一些,約0.68%,小於五歲的孩童更少重複感染,約0.2 %左右。目前已知重複感染的孩童重症及死亡率不會比初次感染高,且重複感染的孩童大多有潛在疾病,約七成左右。所以以這個病童來講,得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎又重複感染,算起來的機會可能是億萬分之一,是非常罕見的情況。

台中九個月大男嬰得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎又重複感染,億萬分之一的機率,是非常罕見。(圖/台中榮總提供)

▲台中九個月大男嬰得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎又重複感染,億萬分之一的機率,是非常罕見。(圖/台中榮總提供)

根據美國疾病管制署的統計,新冠病毒引起的心肌炎大約萬分之一,造成猛爆性心肌炎可能更少,約百萬分之一,其中好發在小於16歲的孩童及75歲以上的年長族群,且孩童確診造成的心肌炎會比一般病毒心肌炎高約36倍左右。

在醫療照顧方面,當下小朋友必須被隔離,醫師表示,醫護人員必須著裝隔離衣進去照顧他,因為隔離的關係父母親也沒辦法進去探望他們的小孩子,所以院方也貼心幫父母親準備一個視訊,讓父母親可以透過視訊跟小朋友加油打氣,在醫護的照料下,男嬰住院七周恢復健康已出院返家休養。

兒童心臟科詹聖霖細心照料確診男嬰,也讓父母透過視訊為兒子加油打氣。(圖/台中榮總提供)

▲兒童心臟科詹聖霖細心照料確診男嬰,也讓父母透過視訊為兒子加油打氣。(圖/台中榮總提供)

男嬰二度確診在住院七周後,終於康復出院。(圖/台中榮總提供)

▲男嬰二度確診在住院七周後,終於康復出院。(圖/台中榮總提供)

男嬰重複感染的原因不明,台中榮總小兒心臟科主任詹聖霖研判,可能跟男嬰剛大病初癒或個人的體質有關。(圖/台中榮總提供)

▲男嬰重複感染的原因不明,台中榮總小兒心臟科主任詹聖霖研判,可能跟男嬰剛大病初癒或個人的體質有關。(圖/台中榮總提供)

 

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