記者簡浩正／台北報導
▲醫師表示，想了解自己的脂肪分布，除透過腹部超音波、身體組成分析，也可觀測自身腰圍，男性應小於90公分，女性應小於80公分。（圖／聯安診所提供）
你是「假瘦子」還是「真胖子」？民眾要衡量自己的體態，多半是看體重、或用身高體重換算的BMI指數（身體質量指數）。不過醫師指出，以人體健康的角度來看，「身體組成分析」是更具參考價值的指標；而肌肉與飲食是影響體態的關鍵。
聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師表示，一味追求體重減輕並不一定健康，像是現代人常見的肌少症、骨質疏鬆，就可能是體重過輕造成的問題；事實上，體重只有在出現大幅波動（生活方式無改變下，一個月內增加／減少超過2公斤）時，才需要被特別關注。
他說，與其在意體重數字，不如好好瞭解自己的肌肉和脂肪分布，更能夠掌握健康狀態和疾病風險。如男性的脂肪率普遍低於女性，但男性的心血管疾病風險卻更高。關鍵原因在於女性較多的是皮下脂肪，對於健康影響較小；而男性容易累積的則是對健康威脅很大的內臟脂肪。許多中年男性都有的「鮪魚肚」，就是內臟脂肪的累積，而導致中心型肥胖，指脂肪主要沉積在腹腔內。
▲想衡量自身體態，「身體組成分析」為具參考價值的指標。（示意圖／聯安診所提供）
洪育忠解釋，中心型肥胖易導致高血壓、高血脂，且內臟脂肪囤積易引起胰島素阻抗，進一步形成糖尿病。想要了解自己的脂肪分布，除了透過腹部超音波、身體組成分析，也可觀測自身腰圍，一般來說，男性應小於90公分，女性應小於80公分。想要擁有健康的體態，應讓脂肪量降低、並提升肌肉量。肌肉愈多，愈容易燃燒脂肪，越不會有多餘的肥肉。此外，肌肉還有保護關節的作用。
然而，一般人常採取的減肥方式，像是跑步、游泳等，大多屬於有氧運動，雖對心肺功能有益處，卻不一定會增加肌肉。他說，想增加全身的肌肉量，最重要的運動是肌肉訓練。「我曾看過一個20幾歲的女孩子，外表不胖，但是身體組成分析顯示肌肉量不足，脂肪量太多，也就是所謂的隱形肥胖。女孩為了改善身體組成努力慢跑（有氧運動），一年後回來檢查時效果不彰，才發現是方法用錯了。」
除了肌肉訓練，影響體態的另一個關鍵就是飲食。洪育忠說，極端的節食會導致身體新陳代謝快速降低、內分泌異常。正確的方式為每天微微的熱量赤字，才能維持正常的新陳代謝，如避免精緻糖類的攝取，並搭配優質蛋白質、油及維生素的補充，吃足、多動，在健康情況下改變體態。他提醒民眾一昧的瘦不代表健康，可透過全套身體組成分析先了解自己的肌肉及脂肪量，再慢慢透過運動和飲食改善、並定期追蹤，無須跟他人比、一味追著體重數字跑。
