記者陳弋／台北報導
▲醫師證實，經常大吼大叫可能提高某些心臟疾病發作的機率。（示意圖／擷取自Pixabay）
不只秋冬，夏天也可以是某些心血管疾病的「旺季」，年輕人不可自恃身強體健而大意。一名工程師水分補充不足又長時間久坐，竟引發靜脈血栓住院；此外，經常咆哮、發脾氣的人則須注意心肌梗塞、冠心病和心碎症候群的風險。
時序入夏，除了要預防中暑，更要提防突發的心血管疾病。由於氣溫升高，人體血管擴張，血流量增加，心臟負擔變重，加上夏天流汗水分蒸發，血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時會導致心肌梗塞。脫水現象也會讓心跳加速，引發心律不整或心臟衰竭。
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師張嘉修日前診療一名30多歲工程師，患者因左腳腫脹、痠麻、夜間抽筋就醫，醫師追問得知對方平時水分補充不足，血液黏稠度上升，又在公司久坐，不幸引發急性靜脈血栓。
醫療團隊將這名工程師收治住院，並使用抗凝血劑和微創導管手術治療，3天後患者順利出院。
張嘉修指出，血栓的風險因子包括久坐久站、藥物使用（如避孕藥）、菸酒、高血壓、骨科手術（臥床）。年輕患者中有一部分併有肥胖問題，骨盆腔靜脈血液循環差，血栓風險提升。一旦發生過血栓，5年內復發率高達3成，患者後續仍須定期回診。
天氣炎熱，許多人會藉由吃冰、狂喝冰水消暑，張嘉修提醒，心臟功能不佳的人若補充過多水分，心臟負荷會上升，有心臟衰竭之虞，血液恐無法正常回流，淤積在其他器官或組織（臨床常見肺、下肢）。
夏天真的要當「心」，除了天氣、飲食等外在因子，情緒、脾氣等內在因子也和心血管問題的發生有關。張嘉修證實，一個人如果經常咆哮、暴怒，腎上腺素分泌旺盛，血管容易收縮，恐進一步導致血管內斑塊破裂，增加心肌梗塞風險。從臨床經驗來看，情緒波動也常是冠狀動脈心臟病和心碎症候群的促發因子。
▲夏季適時補充水分很重要，張嘉修醫師叮嚀，心臟功能不佳者不宜一下子攝取過多水分。（圖／國泰綜合醫院提供）
衛福部國民健康署則提醒，情緒受壓會導致生理變化，腎上腺素分泌大量荷爾蒙加速呼吸和心跳，並使血壓和血糖水平上升，釋放更多脂肪到血管應付能量的需求，而這些荷爾蒙也會增加血小板的濃度，從而引發心臟病。
國健署呼籲，炎炎夏日慎防中暑，有三高或心血管疾病的民眾，若出現胸悶、左前胸或上腹部壓迫感、胸痛、呼吸困難、心悸、冒冷汗等症狀，可能是心臟病的徵兆。發生在女性身上，常見噁心、手麻、背痛、呼吸不順等警訊，千萬不可掉以輕心，務必迅速離開高溫環境，設法降低體溫，提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快速度就醫。
