記者張雅筑／彰化報導
▲一名6旬阿伯疝氣大到如哈密瓜、約四分之一小腸都擠到陰囊才決定去醫院看診、手術。（圖／黃漢斌醫師授權提供）
吸菸對人體器官有許多負面影響，包括腦部、肺部和心血管等，此外竟也會提高罹患疝氣的機率！彰化一名6旬阿伯，日前到秀傳醫院看診，表示因看友人用腹腔鏡開疝氣復原不錯，所以專程找黃漢斌醫師手術。豈料醫師一檢查不禁皺了眉，因阿伯的疝氣腫得如哈密瓜大、約四分之一小腸都擠到陰囊，進一步了解後，對方還是個老菸槍。對此，黃漢斌醫師語重心長呼籲，吸煙不僅提高患疝氣的機率，若術後繼續抽也會影響傷口癒合和增加復發可能。
不久前，一名60幾歲的阿伯到彰化秀傳醫院看病，原因是想處理自己的疝氣問題，一踏入診間他就告訴外科醫師黃漢斌說：「我有個朋友讓你用腹腔鏡開疝氣，我看他同時開兩邊也復原得很好，所以我也來找你了！」一來就希望擇期開刀，但醫師可沒那麼快同意，表示得先做檢查。
▼▲黃漢斌醫師表示，任何人在任何年齡都可能患上疝氣，但「吸煙者」罹患疝氣的機率高於非吸煙者。（上圖／記者張雅筑攝；下圖／黃漢斌醫師授權提供）
談及阿伯站著做理學檢查時，黃漢斌醫師說，病況真的讓人不禁捏把冷汗，因為右側陰囊已經約有12乘以9公分大。對此，醫師詢問阿伯，為什麼疝氣已經這麼大了，才想開刀處理，沒想到那時平躺檢查的阿伯竟開始翻動陰囊把腸子歸位回腹腔，接著一派輕鬆地回答道：「你看就是這樣啊，現在腸子都比較難推回去肚子裡面！」黃漢斌醫師表示，這名阿伯的疝氣嚴重程度，已經有大概四分之一的小腸都擠到陰囊去了。
再進一步了解病史時，阿伯還得意自己平常很健康、幾乎沒看醫生，至於生活習慣，就是比較愛抽菸，「每天抽菸一包超過30年」。對於這樣的菸癮，黃漢斌醫師不禁皺起眉頭勸患者，拜託千萬別再抽了，他解釋道，因為「吸煙者」罹患疝氣的機率高於非吸煙者，此外，吸菸會降低膠原蛋白形成，進而削弱腹壁，「由於吸煙對傷口癒合的影響，吸煙的患者產生『復發性疝氣』的可能性是一般人的4倍。」
▲至於二手菸的影響，醫師解釋，沒抽菸當然也會有疝氣問題，就像不抽菸的人有高血壓的問題，吸煙者更顯嚴重。二手菸與疝氣的關聯，目前倒是還沒看到相關的醫學報告。（圖／記者張雅筑攝）
就怕這名阿伯患者不聽勸誡，醫師忍不住警告對方，「開完刀再繼續抽菸，疝氣復發的話，我就再用傳統大傷口的方式幫你再開一次！」黃漢斌醫師表示，自己除了想替患者治病，也想藉此衛教病人改掉壞習慣，「其實絕大部分抽菸病人似乎都把復發看作是『賭運氣』，不把戒菸當一回事。但其實，有抽菸的人比起沒抽菸的，每天小咳嗽、清喉嚨的次數和力量一定都不一樣，所以我都會告訴患者，『你開完刀肚子有傷口，你有抽菸所以咳嗽又頻繁肚子出力，不怕痛的話你就繼續抽吧！』」黃漢斌醫師最後笑笑表示，通常這樣解釋下來，很多病人幾乎都乖乖聽話了。
最後這名阿伯經手術後已恢復良好，但其疝氣的嚴重程度，也被醫師和開刀房幽默形容「大得像『哈密瓜』等級！」不論如何，醫師嘴後也強調，任何疾病、身體不適都應儘早就醫檢查處理，時間拖久其實都不是好事。
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✎黃漢斌醫師 /「斌」紛外科視角臉書粉專：https://reurl.cc/7rbka9
