41歲工程師確診後大吃反暴瘦10KG 新冠病毒攻擊胰臟罹「新生糖尿病」
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記者潘靚緯/台中報導

中港醫院澄清院區家醫科醫師蔡崇煌指出,41歲工程師感染新冠肺炎後,2個月體重遽降10公斤,抽血檢查竟是罹患「新生糖尿病」。(圖/翻攝畫面)

▲中港醫院澄清院區家醫科醫師蔡崇煌指出,41歲工程師感染新冠肺炎後,2個月體重遽降10公斤,抽血檢查竟是罹患「新生糖尿病」。(圖/翻攝畫面)

台中一位41歲男性工程師,一年半前感染新冠肺炎後,兩個月體重遽降10公斤,即使刻意大吃大喝卻依舊爆瘦,驚覺不對勁前往台中澄清醫院中港院區檢抽血檢查,赫然發現他的飯前血糖值飆到425mg/dL,超出正常值4-6倍。家醫科醫師蔡崇煌指出,因工程師沒有家族史,之前健檢血糖均正常,懷疑是新冠病毒攻擊胰臟細胞,削弱生產胰島素能力,罹患「新生糖尿病」,若未及時治療,可能會轉變為糖尿病酮酸中毒,造成生命危險。

蔡崇煌醫師指出,這名工程師1年半前感染新冠肺炎,先是皮膚癢到診所看診,之後發現2個月體重減少10公斤,明明飲食增加大吃大喝,體重卻持續下降,陸續出現糖尿病多吃、多喝、多尿現象,覺得不對勁趕緊就醫求診。

經抽血檢查,正常人的飯前血糖值應是70~99 mg/dL,工程師的飯前血糖值竟高達為425 mg/dL,糖化血色素值13.8%(正常為4.2%~5.7%),診斷罹患糖尿病。因飯前血糖值已飆到正常值的4-6倍,立即給予胰島素和口服二甲雙胍併排糖藥治療,兩周後,血糖值皆控制在130以下,胰島素在不到一個月即停打。最後只剩下口服藥,3個月後追蹤糖化血色素值為6.1%,經過1年追蹤均控制在6.0%標準範圍內。

蔡崇煌醫師指出,患者沒有家族性糖尿病史,體重正常,三年前的健康檢查血糖也正常,沒有高血壓、高血脂,因此高度懷疑他的糖尿病與感染新冠肺炎有關,因為新冠病毒不但能感染心臟、肺臟、肝臟、腦部,也能透過胰臟血管收縮素轉化酶(ACE2)受體,削弱胰臟細胞生產胰島素的能力,而罹患糖尿病。

新冠肺炎病毒能透過胰臟血管受體,削弱胰臟細胞生產胰島素的能力,導致病患罹患糖尿病。(示意圖/PIXABAY)

▲新冠肺炎病毒能透過胰臟血管受體,削弱胰臟細胞生產胰島素的能力,導致病患罹患糖尿病。(示意圖/PIXABAY)

另外,在美國、英國、韓國都有臨床數據分析,尤其美國在七千萬筆的大數據中,發現有約六十萬得到新冠肺炎個案,在180天內,其中有輕、中/重度COVID-19疾病者分別為1.1%和4.1% 出現新生糖尿病,換句話說,一百位感染新冠肺炎,至少會有1到4人可能出現糖尿病,嚴重者甚至也會出現糖尿病酮酸中毒,造成生命危險。韓國接近35萬新冠肺炎個案的研究,發現得到新冠肺炎會增加42%、排除高血壓及血脂異常者之後,也會增加30%的患者罹患糖尿病。

蔡崇煌醫師表示,不論什麼類型的糖尿病,都需及時治療,提醒曾經感染過新冠肺炎的民眾,若短期間突然體重減輕、出現多吃、多喝、多尿的症狀時,應及時求醫做進一步檢查和追蹤,降低對胰臟的急性傷害。

 

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